龋齿是怎么形成的

龋齿可能由细菌感染、饮食因素、唾液减少、牙齿结构异常、遗传因素等原因引起，龋齿可通过口腔清洁、饮食调整、氟化物治疗、窝沟封闭、充填修复等方式治疗。

1、细菌感染

龋齿通常与变形链球菌、乳酸杆菌等致龋菌感染有关。这些细菌会分解食物残渣中的糖类产生酸性物质，导致牙釉质脱矿。患者可能出现牙齿表面白垩色斑块、冷热敏感等症状。临床常用氟化钠甘油糊剂、氨硝酸银溶液等药物进行局部处理，严重者需使用复合树脂进行充填治疗。

2、饮食因素

频繁摄入高糖食物或酸性饮料会加速龋齿发展。糖类物质为致龋菌提供代谢底物，碳酸饮料则直接腐蚀牙釉质。典型表现为牙齿邻面或咬合面出现黑褐色龋洞。建议控制蔗糖摄入，用木糖醇替代，餐后及时漱口。出现龋洞时可选用玻璃离子水门汀或银汞合金进行修复。

3、唾液减少

唾液分泌不足会降低口腔自洁能力，增加龋齿发生概率。这种情况常见于舍格伦综合征患者或头颈部放疗后人群，多伴有口腔干燥、舌面裂纹等症状。可使用人工唾液喷雾缓解，配合含氟牙膏加强预防。对于已形成的龋坏，需采用渗透树脂或瓷嵌体进行微创修复。

4、牙齿结构异常

釉质发育不全或牙本质发育缺陷会使牙齿更易患龋。这类牙齿表面常有沟纹或凹陷，早期即可见广泛性浅龋。临床处理包括预防性树脂充填、全冠修复等。儿童乳牙可涂布氟保护漆，恒牙推荐使用流动树脂进行窝沟封闭。

5、遗传因素

部分基因突变会导致牙釉质蛋白合成异常，增加龋齿易感性。这类患者往往全口多发性龋坏，且进展迅速。需每3个月进行专业涂氟，已龋坏牙齿可选择嵌体或全瓷冠修复。同时建议进行基因检测明确病因，指导个性化预防。

保持每日两次巴氏刷牙法清洁，使用含氟牙膏配合牙线清洁邻面。限制餐间零食摄入，避免碳酸饮料长期接触牙齿。每半年进行口腔检查，儿童建议每3-6个月涂氟一次。发现牙齿颜色改变或敏感症状时应及时就诊，早期龋齿通过再矿化治疗可逆转病变。