怎么知道是不是龋齿

龋齿的判断主要通过牙齿颜色改变、质地变化、疼痛反应等典型症状结合口腔检查确认。龋齿的典型表现主要有牙齿表面出现黑褐色斑块、进食冷热酸甜食物时短暂刺痛、牙齿出现龋洞或缺损、邻面龋导致食物嵌塞、牙髓炎引发自发痛等。

1、颜色改变

早期龋齿表现为牙釉质表面出现白垩色斑块，随着病变进展会逐渐变为黄褐色或黑褐色。釉质龋多发生在牙齿咬合面窝沟或邻面，可通过探针检查发现粗糙表面。若发现牙齿局部颜色异常且无法通过刷牙去除，建议尽早就诊。

2、质地变化

健康牙釉质质地坚硬光滑，龋坏部位会出现软化或粗糙感。使用牙科探针轻划可疑区域时，龋坏组织会呈现黏着感或探针卡顿现象。牙本质龋还会出现探诊敏感，这是判断龋齿活跃性的重要指标。

3、疼痛反应

浅龋一般无自觉症状，中龋在冷热刺激时可诱发短暂尖锐疼痛，刺激去除后疼痛立即消失。深龋接近牙髓时会出现持续性钝痛，夜间平卧时可能加重。若出现自发痛或搏动性疼痛，提示可能已发展为牙髓炎。

4、结构缺损

龋齿进展会导致牙齿硬组织实质性缺损，肉眼可见龋洞形成。邻面龋早期难以察觉，但使用牙线时会发现牙线分叉或棉絮残留。X线片能显示邻面龋造成的透射影，这是隐蔽性龋齿的确诊依据。

5、伴随症状

龋齿常伴随口臭、食物嵌塞、牙龈肿胀等症状。牙髓坏死时牙齿可能变色发暗，根尖周炎会导致咬合痛和叩击痛。儿童乳牙龋发展迅速，可能出现牙齿大面积缺损或早失，家长需定期检查孩子牙齿。

预防龋齿需坚持每日两次巴氏刷牙法，使用含氟牙膏清洁牙齿各面，配合牙线清理邻接面。限制高糖饮食摄入频率，餐后及时漱口。每半年接受一次专业口腔检查，发现早期龋损及时进行窝沟封闭或充填治疗。孕妇、儿童、正畸患者等高风险人群可定期涂氟增强牙釉质抗酸能力。出现牙齿敏感或颜色改变时应尽早就诊，避免龋病进展导致牙髓感染。