什么是龋齿
龋齿是牙齿硬组织在细菌作用下发生的慢性进行性破坏性疾病,主要表现为牙齿颜色改变、龋洞形成及敏感疼痛。龋齿的发生与口腔细菌、饮食糖分、牙齿结构及时间等因素密切相关,可分为浅龋、中龋和深龋三个阶段。

1、细菌作用
口腔中的变形链球菌等产酸菌会分解食物残渣中的糖类产生酸性物质,长期作用导致牙釉质脱矿。这类细菌常附着于牙菌斑内,可通过减少糖分摄入、使用含氟牙膏刷牙、定期洁牙等方式控制。若已形成龋洞,需采用玻璃离子水门汀或复合树脂进行充填治疗。
2、饮食因素
频繁摄入高糖食物会持续为细菌提供代谢原料,碳酸饮料等酸性饮品还会直接腐蚀牙釉质。建议用木糖醇替代蔗糖,食用奶酪等富含钙质的食物帮助再矿化。对于已形成的早期龋损,可局部涂抹氟化钠甘油糊剂促进修复。
3、牙齿结构
发育不良的牙釉质、排列不齐的牙齿更容易滞留食物残渣。窝沟封闭剂能有效预防磨牙咬合面龋坏,对于已经出现的牙本质敏感可使用脱敏牙膏如舒适达抗敏牙膏缓解症状。严重缺损需进行嵌体修复或全冠修复。

4、时间积累
龋齿发展通常需要数月到数年,初期表现为白垩色斑块,随病程进展逐渐形成黑色龋洞。定期口腔检查能早期发现,浅龋可使用氟化泡沫处理,中龋需清除腐质后填充银汞合金或光固化树脂。
5、唾液减少
唾液具有冲刷和缓冲酸性环境的作用,干燥综合征或药物副作用导致的唾液分泌减少会加速龋齿发展。可咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌,严重者需使用人工唾液喷雾。伴发牙髓炎时需进行根管治疗。

预防龋齿需坚持早晚使用含氟牙膏刷牙,配合牙线清洁邻面,每半年接受专业口腔检查。儿童建议进行窝沟封闭,孕妇更需加强口腔护理。出现冷热刺激痛或自发痛时应及时就诊,避免发展为牙髓炎或根尖周炎。控制甜食摄入频率,餐后漱口或咀嚼无糖口香糖有助于维持口腔环境平衡。
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