酒精肝的征兆

酒精肝早期可能表现为食欲减退、右上腹隐痛、乏力等症状，随着病情进展可能出现黄疸、肝区压痛、体重下降等体征。酒精肝主要由长期过量饮酒导致，可分为酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化三个阶段。

1、食欲减退

长期饮酒会损伤胃肠黏膜和肝细胞功能，导致消化酶分泌减少，出现进食后饱胀、厌油腻等表现。患者可尝试少食多餐，选择易消化的粥类、面条等食物。若伴随恶心呕吐，需警惕酒精性胃炎或胰腺功能受损。

2、肝区隐痛

肝脏因脂肪沉积或炎症出现肿大时，可牵拉肝包膜引发持续性钝痛，疼痛多位于右肋弓下方。热敷或调整体位可能暂时缓解，但需避免继续饮酒。若疼痛加剧或向右肩放射，可能提示胆囊炎等并发症。

3、异常疲乏

肝脏代谢功能下降会导致能量合成障碍，表现为活动后气促、嗜睡等症状。这与酒精抑制中枢神经系统及维生素B1缺乏有关。建议保证充足睡眠，必要时可遵医嘱服用复合维生素B片、注射用脂溶性维生素等营养补充剂。

4、皮肤黄染

胆红素代谢障碍引发的黄疸是肝功能失代偿的标志，可见巩膜、掌心发黄，伴随皮肤瘙痒。严重时尿液呈浓茶色，粪便颜色变浅。需立即戒酒并就医，可能需使用注射用还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱注射液等护肝药物。

5、腹水水肿

肝硬化晚期因门静脉高压和低蛋白血症，会出现腹胀、下肢凹陷性水肿。触诊可发现移动性浊音，可能伴随呕血或黑便。此时需限制钠盐摄入，临床可能采用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂，严重者需行腹腔穿刺引流。

酒精肝患者需严格戒酒并保持优质蛋白饮食，每日摄入鸡蛋、鱼肉等食物60-80克。建议每周进行3-5次快走或游泳等有氧运动，每次持续20-30分钟。定期监测肝功能、腹部超声等检查，若出现意识模糊或呕血需立即急诊处理。早期干预可显著改善预后，但已形成的肝纤维化通常不可逆。