血清胆红素正常值
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血清胆红素正常值一般为3.4-20.5μmol/L，其中直接胆红素为0-6.8μmol/L，间接胆红素为1.7-13.7μmol/L。胆红素是血红蛋白分解的产物，其水平异常可能与肝胆疾病、溶血性贫血等因素有关。
胆红素检测是评估肝胆功能的重要指标。总胆红素升高可能提示肝细胞损伤、胆管阻塞或红细胞破坏过多。直接胆红素升高常见于胆管结石、胆管炎等胆汁排泄障碍性疾病。间接胆红素升高多见于溶血性贫血、Gilbert综合征等红细胞破坏增加或肝脏摄取障碍的情况。检测前需空腹8-12小时，避免剧烈运动、饮酒或服用某些药物影响结果。不同实验室可能因检测方法差异存在轻微参考值波动，但通常不超过标准范围的10%。
若检测结果异常，建议结合肝功能、血常规、腹部超声等进一步检查。日常需避免高脂饮食、酒精及肝毒性药物，保持规律作息。出现皮肤巩膜黄染、尿色加深、乏力等症状时应及时就医，明确病因后针对性治疗。
温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊
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不拉屎能不能排黄疸
不拉屎的话，人体当中也是可以排黄疸的。胆红素的话，是由这种肝脏合成来进行分泌的，可以通过胆管系统来排到的肠道当中，当排到肠道当中，就可以在大便排出一些这种胆红素，可以转变成这种粪胆元，还有一些大便当中这样的一个情况可以转变成这种粪胆原排出体外，部分的胆红素有可能通过这种肠道的粘膜来进行重吸收，通过肠肝循环又回到的血液系统，回到一部分肝脏。另外还有一部分可能会进入到肾脏，通过尿液来排出体外，当血中的胆红素升高之后，不单可能会通过大便，当的血中的胆红素升高之后，当重吸收回血液当中，当的血中的胆红素升高之后，大部分的这个胆红素都通过了的尿液排出体外，就可以通过尿常规检测而检测到的尿中的胆红素升高，当尿中胆红素升高之后，反过来就有可能会提示出现了一些问题，就有可能会出现肝胆系统方面的一个疾病，就需要进一步的到医院来进行相关的检查，包括进一步的肝功以及腹部的b超或ct，核磁等影像学检查，来去看看的肝胆系统方面有没有发生一些问题。
黄疸会不会引起嘴唇发紫
黄疸和嘴唇发紫之间实际上是没有任何相关性的，黄疸通常情况下出现的都是皮肤或巩膜的黄染，有的时候也会伴有这种皮肤的瘙痒，但是他一般不会出现嘴唇的一个发紫，当嘴唇发紫的时候，有可能会与这种心肺疾病有一定的相关性，可能出现了这种发绀，就是缺氧的一些表现，因此可能要完善一些心肺相关的检查，来去看看这方面有没有一些疾病。对于黄疸来说的话，表现出来的话就是以这种血中的胆红素升高，包含了这种总胆红素，直接胆红素和间接胆红素，实际上总胆红素是等于这个直接胆红素加上间接胆红素这样的一个指标，他和的血液系统以及肝脏方面系统是有一些相关性的，当胆红素升高的时候，需要考虑到比较常见的几类疾病，包括溶血性疾病和肝胆系统相关的疾病，所以这两方面是完全不同的两个症状，之间是没有相互关系的。
婴儿黄疸会有哪些症状
对于婴儿黄疸的症状来说，主要分为两个方面：一方面是黄疸本身的表现，另一方面是引起黄疸的原发病，或者说诱因的表现。首先对于婴儿来说，如果孩子存在黄疸，是由于孩子体内胆红素水平的增高，所以导致孩子出现了皮肤或黏膜的黄染，所以黄疸本身的表现，实际上就是肉眼可以看到的孩子的皮肤表面出现发黄，比如说眼睛的结膜等出现发黄，这些都是肉眼可以看到的可以说黄疸的一个症状，也是最突出、最明显的表现。除此之外，黄疸本身只是一种症状，所以对于黄疸来说，如果孩子存在黄疸，一定会有原发病或者是诱因的存在，导致孩子出现黄疸，因此，就可以看到，引起孩子黄疸的这些原发病的相关症状。比如说比较常见的，像孩子如果有感染的时候，这个就是引起孩子黄疸常见的诱因，孩子有感染的时候，往往就会有感染灶相关的症状，比如说孩子有呼吸道感染，可能就会看到孩子有鼻塞、流涕、咳嗽、发热、呛奶等相关的表现。如果孩子是消化道感染，有可能存在腹痛、腹泻、呕吐等相关的症状。除此之外，比如说溶血也是引起孩子黄疸常见的诱因，如果孩子有溶血病，这个时候除了黄疸之外，往往会有比较明显的贫血的表现，所以孩子可能会出现像心率快、活动耐力下降，包括像进奶无力等相关的症状，都是引起孩子黄疸的原发病的一些表现。所以对于黄疸来说，实际上症状主要分两个方面，比较明显的，主要是能看到孩子的皮肤、黏膜的黄染，除此之外，对于黄疸本身来说，一定要注意去寻找引起孩子黄疸的原发病，这个时候，就可以结合孩子除了黄疸之外，其他的相关症状来帮助确认，引起孩子黄疸的原发病到底是什么，一般要结合孩子相关的症状，以及查体和必要的实验室检查，来帮助确认引起孩子黄疸的原发病到底是什么。除此之外，还有一些孩子可能黄疸非常严重，出现了继发胆红素脑病，这样严重的并发症，这个时候可能会看到孩子出现精神反应差、拒食，甚至是发热、抽搐等相关的表现，如果孩子得了胆红素脑病，也可能会遗留一些神经系统，包括其他的眼部、耳朵，包括牙釉质发育不良等相关的后遗症，所以这些可以说都是婴儿有黄疸的时候相关的症状。
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什么是婴儿黄疸
婴儿黄疸主要是由于孩子体内的胆红素水平的增高，从而导致孩子出现皮肤、黏膜，包括脏器的一些黄染。大部分孩子的黄疸，都是生理性黄疸，主要是由于新生儿的胆红素代谢的生理特点所决定的，如果孩子是生理性黄疸，实际上对孩子并没有太大的影响，并不需要进行特别的处理，对孩子没有太大的影响，只需要等待自行消退就可以。病理性黄疸往往是由于一些原发病或者诱因的存在而引起的，比如常见的新生儿感染或溶血病，或甲功异常，还有一些孩子可能因为吃母乳，导致孩子存在母乳性黄疸。
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总胆红素33严重吗
总胆红素33μmol/L不算严重。总胆红素的正常值，17.1μmol/L以内属于正常，大于17.1μmol/L到34.2μmol/L称为隐性黄疸，大于34.2μmol/L以上称为显性黄疸，所以33μmol/L还在隐性黄疸的范畴。如果是初次发现总胆红素33μmol/L，建议详查。比方看看是直接胆红素为主，还是间接胆红素增高为主。另外，肝功能有没有贫血的问题，就是有没有溶血，有没有肝细胞的病变。以及进行B超或ct检测，看看有没有肝外胆道的梗阻、狭窄等问题。
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总胆红素与间接胆红素高原因
总胆红素就是间胆和直胆的总和，增高的原因可以称为黄疸，原因有多种。胆红素是红细胞在血管里破坏，然后进入到肝脏，刚破坏的胆红素就称为间接胆红素，又叫非结合胆红素。到了肝脏以后，在葡萄糖醛酸的结合下，就会变成结合胆红素，又叫直接胆红素。如果是溶血，就是红细胞破坏增多了，这时会出现总胆红素增高，以间接胆红素增高为主。还可以是疟原虫病感染，导致红细胞破坏过多。肝细胞病变，比方说病毒性肝炎、肝硬化、肝癌等肝脏本身的病变，会导致总胆红素以及间接胆红素、直接胆红素都增高。
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总胆红素和间接胆红素偏高是什么病造成的
总胆红素包括间接胆红素和直接胆红素，以总胆红素增高和间接胆红素增高为主，首先考虑溶血的问题，溶血包括有自身免疫性溶血性贫血，简称自免溶平，还有夜间阵发性睡眠性血红蛋白尿、血型不合的输血、新生儿的溶血等，此时是间接胆红素增高为主。若是肝外胆道的梗阻，是以结合胆红素增高为主，临床表现不太一样，梗阻性黄疸黄的呈橘紫色。阵发性睡眠性血红蛋白尿的病人，早上起来时，尿可能会呈浓茶色，逐渐的白天尿量增多，因为是白昼，尿逐渐接近淡黄色，到晚上，随着睡眠的进一步加深，颜色又越来越深。
胆红素高的危害
胆道梗阻、黄疸、胆汁性肝硬化、肝功能衰竭等是胆红素高的危害。胆红素指标是反映胆红素在人体代谢分泌合成排泄一个指标，正常的胆红素是由于血细胞的破坏，然后在肝脏进行转化，继而通过胆汁排泄入肠道。胆红素代谢的途径当中，任何一个环节出现问题，都可能会出现胆红素的异常升高。胆红素升高需要根据病人的症状和其他的检查，来判断胆红素升高的具体原因。胆红素异常升高，特别是像胆道梗阻会出现胆汁的反流，胆汁反流导致胆汁淤积出现了明显黄疸，可能会出现胆汁性肝硬化甚至是肝功能衰竭。另外胆道的梗阻出现了梗阻性黄疸，病人表现为明显皮肤瘙痒，以及可能会伴随胆道堵塞合并的感染出现明显胆管炎。某些肝脏疾病出现了明显代谢障碍，者说医学上称为酶胆分离，也就是转氨酶正常而胆红素异常的升高，这种胆红素升高往往意味着病情到了一个相当严重的程度。
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什么是直接胆红素
直接胆红素又称结合型胆红素，是由间接胆红素进入肝脏后，在肝内通过葡萄糖醛酸基转移酶的作用与葡萄糖醛酸结合生成的，可以溶解于水，通过肾脏随尿排出体外。血液中直接胆红素的异常往往说明肝脏细胞在处理胆红素之后以及胆道排泄过程当中出现了障碍。对于直接胆红素的测定，有助于黄疸类型的诊断和鉴别诊断。通常在化验单上会看到胆红素指标，包括总胆红素、间接胆红素和直接胆红素。胆道结石、胆道肿瘤、胆管炎是以直接胆红素升高为主的总胆红素异常；而溶血性疾病或者肝细胞性黄疸往往是以间接胆红素升高为主。
新生儿黄疸需要治疗吗
新生儿黄疸有生理性和病理性之分。生理性黄疸是指单纯因胆红素代谢特点引起的暂时性黄疸，在出生后2～3天出现，4～6天达到高峰，7～10天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，无其他临床症状，不需要治疗即痊愈。而病理性黄疸则需医疗干预。
