血清胆红素正常值
发布时间：2019-12-2662903次浏览
直接胆红素的正常范围：1.71-7&mu；mol/L。间接胆红素的正常范围：1.7-13.7&mu；mol/L。引起胆红素偏高的原因，主要有以下几点：肝脏病变，胆道受阻，红细胞大量破坏。不同的疾病所引起的血清胆红素指标有不同改变，治疗方式也大有不同，患者需谨遵医嘱。
血清胆红素是反映黄疸的一组指标，任何类型的黄疸血清胆红素会增高。胆红素分为总胆红素、直接胆红素和间接胆红素，是临床上判定黄疸的重要依据，也是肝功能的重要指标。下面来介绍下血清胆红素正常值，以便患者可以更好的判断自己的身体健康。
直接胆红素的正常范围是1.71微摩尔每升到7微摩尔每升；间接胆红素的正常范围是1.7微摩尔每升到13.7微摩尔每升。
临床上，许多人在肝功能测试中，胆红素水平很高。胆红素偏高，常提示肝脏损害或加重，需要及时治疗。引起胆红素偏高的原因，主要有以下几点：
肝脏疾病：肝脏负责将间接胆红素转化为直接胆红素。当肝脏病变时，转化能力较低，导致血液中间接胆红素的存在增加。同时，肝病导致直接胆红素排泄障碍，导致血液中直接胆红素升高，总胆红素升高。
胆管梗阻：直接胆红素是通过胆管进入肠道，一旦胆管梗阻，直接导致胆红素增加，反向的流入血液，导致血液中直接胆红素增加，总胆红素增加。
红细胞大规模破坏：当红细胞大规模破坏时，间接胆红素增加，超过了肝脏的转化能力。所以血液中间接胆红素增加，总胆红素也会增加。临床上，肝炎引起的肝病是引起胆红素升高的常见原因，特别是乙型肝炎患者需要及时到正规的肝病医院，接受抗病毒、保肝治疗，清除肝炎病毒，促进正常的肝功能。
大量的临床试验证明，抗病毒药物只能抑制病毒的复制，而不能清除肝细胞核内的病毒，单一药物或单一医疗方法的疗效非常有限，容易产生病毒突变的耐药性，使治疗更加困难。
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怎么降低总胆红素
降低总胆红素的方法主要包括，药物治疗、外科手术、介入治疗以及定期检查等。具体采取治疗措施，要针对导致胆红素升高原因，采取相应治疗措施。胆红素水平，反映包括造血系统、肝脏、胆道系统疾病，以及某些先天性、生理性黄疸。1、生理性黄疸，如新生儿黄疸，或某些先天性的代谢性疾病导致胆红素轻度异常，不需任何治疗，定期检查即可。2、造血系统疾病，包括溶血性贫血，就需采取相应的药物治疗控制贫血的发生。3、对于肝脏或胆道系统出现明显胆红素异常，往往提示疾病比较严重。肝脏代谢胆红素出现异常，常见于严重的肝脏疾病，如重症肝炎、肝硬化等，此时需加强保肝药物治疗，同时可以采取对症退黄治疗。但胆红素的降低往往要伴随着肝功能的改善才可能得到治愈。4、如果胆道系统梗阻出现胆汁反流导致胆红素升高，最直接治疗措施是解除胆道的梗阻，无论是通过外科手术是介入治疗，恢复胆道的完整性，才是降低胆红素的最根本治疗方法。
胆红素偏高的原因是什么
胆红素的升高分为生理性和病理性，生理性常见于新生儿黄疸；病理性常见于胆结石、胆道肿瘤等，晚期的肝炎、重症肝炎、肝硬化、溶血性贫血、疟疾等都可以导致胆红素偏高。胆红素偏高的原因，血清胆红素的检测是肝脏胆道系统的一项重要转测项目，同时也会受到一些溶血性疾病的影响。胆红素升高往往可以分为生理性的升高和病理性的升高。生理性的升高往往见于新生儿黄疸，在新生儿出生一周左右出现的黄疸可以自然消退。某些不良的生活习惯，一些先天性的代谢疾病也会出现胆红素的一过性的升高。病理性的升高，病理性升高就包括了胆道堵塞引起的以直接胆红素升高为主的像胆道的结石，胆道的肿瘤，一些外源性的因素压迫胆管而导致胆汁的代谢障碍。肝细胞性的黄疸是以间接胆红素和直接胆红素均升高为特点的。一些晚期的肝炎，重症肝炎，明显的肝硬化，都会出现胆红素代谢异常而导致胆红素偏高。某些造血系统疾病，如溶血性贫血，一些严重的感染，疟疾等等，也会出现由于过度的溶血导致了间接胆红素升高为主的疾病。导致胆红素异常升高的原因非常多，需要采取相应的检查，包括抽血，影像学追问家族史以及某些药物。另外根据胆红素当中到底是以间接胆红素还是直接胆红素为主的升高来进行综合诊断。
胆红素高的危害
胆道梗阻、黄疸、胆汁性肝硬化、肝功能衰竭等是胆红素高的危害。胆红素指标是反映胆红素在人体代谢分泌合成排泄一个指标，正常的胆红素是由于血细胞的破坏，然后在肝脏进行转化，继而通过胆汁排泄入肠道。胆红素代谢的途径当中，任何一个环节出现问题，都可能会出现胆红素的异常升高。胆红素升高需要根据病人的症状和其他的检查，来判断胆红素升高的具体原因。胆红素异常升高，特别是像胆道梗阻会出现胆汁的反流，胆汁反流导致胆汁淤积出现了明显黄疸，可能会出现胆汁性肝硬化甚至是肝功能衰竭。另外胆道的梗阻出现了梗阻性黄疸，病人表现为明显皮肤瘙痒，以及可能会伴随胆道堵塞合并的感染出现明显胆管炎。某些肝脏疾病出现了明显代谢障碍，者说医学上称为酶胆分离，也就是转氨酶正常而胆红素异常的升高，这种胆红素升高往往意味着病情到了一个相当严重的程度。
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什么是直接胆红素
直接胆红素又称结合型胆红素，是由间接胆红素进入肝脏后，在肝内通过葡萄糖醛酸基转移酶的作用与葡萄糖醛酸结合生成的，可以溶解于水，通过肾脏随尿排出体外。血液中直接胆红素的异常往往说明肝脏细胞在处理胆红素之后以及胆道排泄过程当中出现了障碍。对于直接胆红素的测定，有助于黄疸类型的诊断和鉴别诊断。通常在化验单上会看到胆红素指标，包括总胆红素、间接胆红素和直接胆红素。胆道结石、胆道肿瘤、胆管炎是以直接胆红素升高为主的总胆红素异常；而溶血性疾病或者肝细胞性黄疸往往是以间接胆红素升高为主。
黄疸指数正常值
黄疸指数正常值为1.71～21μmol/L，一般大于这个临界值就说明已经发病，具体可以采用治疗性试验以及实验室检查的方法帮助诊断。而一旦确诊，患者就需要及时对症服用西药以及中药进行退黄利胆治疗，必要时则需要去做外科手术。
宝宝黄疸如何治疗
宝宝黄疸一般可使用葡萄糖及硷性溶液、酶诱导剂一类药物进行治疗，同时可根据情况输注血浆或免疫球蛋白。另外，也可以按疗程喂服患儿消黄利冲剂或者三黄汤等中药方剂，并且可配合光照疗法以及换血疗法来治，还可以进行一定的支持治疗。
黄疸怎么退的快
让黄疸消退的办法，还是有很多的，具体还是看患儿的病情轻重程度，如果说病情比较轻微，那么只需要多晒太阳，或者是采取其他疗法，就能够让黄疸消退，如果病情比较严重的话，可以考虑光照疗法，化学疗法以及药物疗法，其中换血疗法相对而言，花费比较昂贵，而且较为麻烦，并且光照疗法，只适合症状轻微的患儿使用。
眼白发黄怎么办
针对于眼白发黄的症状，患者应该先去做详细的全身性检查来查明诱因，如果是黄疸引起的，就可以采用光疗和服用强地松龙等药物的方式进行治疗，如果是慢性肝炎所致就需要服用复方鳖甲软肝片等多种药物来治，而如果是胆囊炎，则要以消炎利胆为治疗原则。
