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新生儿窒息分度

发布时间:2019-12-3052087次浏览

新生儿窒息程度可以按照生后1分钟内的Apgar评分来区分,包括新生儿心跳次数、呼吸、肌张力、对刺激的反应和皮肤颜色,每项2分,总分10分。1分钟评分8~10分为正常,0至3分为重度窒息,4至7分为轻度窒息,应根据不同的窒息程度给予不同的处理。

胎儿在妈妈的肚子里的时候,是靠羊水在存活的,当要出生的时候,宝宝在肚子里的羊水会流出来。如果不能及时的让宝宝出生的话,可能会导致宝宝窒息等一系列的问题。新生儿窒息是指新生儿出生后不能建立正常的自主呼吸而导致低氧血症、高碳酸血症及全身多脏器损伤,是引起新生儿死亡和儿童伤残的重要原因之一。新生儿窒息可以进行分度。那么,新生儿窒息分度如何呢?下面我们就一起来看看吧。
  1、新生儿窒息是由于各种病因使胎儿缺氧而发生宫内窘迫,表现为胎儿娩出后,面部与全身皮肤青紫色或皮肤苍白,口唇暗紫,出生后1分钟内无自主呼吸或未能建立规律呼吸。
  2、新生儿窒息分度是婴儿出生后1分钟进行的评分,内容包括皮肤颜色、心率、对刺激的反应、肌张力和呼吸五项指标,每项0~2分,总共10分。8~10分为正常,4~7分为轻度窒息(一般处理),0~3分为重度窒息(急救)。
  3、新生儿窒息根据Apgar评分分为轻中重三类。这个评分是根据新生儿呼吸心率,皮肤颜色,肌张力还有对外界的反应,反射情况来做相应的评分。皮肤呈青紫色,其心率、呼吸、对刺激反应、肌张力等多为正常,病情较轻。皮肤呈白色,其心音弱,肌张力低下,反射消失或迟钝,示病情严重。根据不同的窒息程度给予不同的处理。但是无论哪种窒息都需要住院观察,密切监测各种生命体征。
  4、婴儿经触觉刺激后,如出现正常呼吸,心率>100次,肤色红润或仅手足青紫者可予观察。心率在80~100次,有增快趋势者宜继续复苏器加压给氧。如心率仍<100次,可根据病情酌情用纠酸、扩容剂,有休克症状者可给多巴胺或多巴酚丁胺。

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新生儿窒息要怎么办
新生儿窒息是一种常见的新生儿出生时候的一种并发症,发生新生儿窒息也并不可怕,很多家长非常担心。目前,我们国家对新生儿窒息的复苏培训工作做得非常到位,对于一般的正规的大医院,都有先进的医学仪器和优秀的医生可以进行复苏。新生儿窒息的复苏需要产科和儿科的医生一起配合完成,医生们可以先给宝宝吸尽呼吸道的黏液,保持气道的通畅,给宝宝建立呼吸,然后增加通气,要保证足够的心输出量。如果还不行,可以进行药物的治疗,目前这种新生儿窒息复苏的技术非常普及,一般的二级医院或者乡镇医院的医生,新生儿科医生都受到过培训,正规的大医院,非常轻松的会应对新生儿窒息的,所以父母们分娩的时候尽量选择分娩条件好的医院,不要过于担心新生儿窒息。
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2020-02-21

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新生儿窒息怎么办
新生儿窒息的复苏需要产科和儿科的医生一起配合完成,先给宝宝吸尽呼吸道的黏液,保持气道的通畅,要保证足够的输出量,还可以进行药物治疗。新生儿窒息是一种常见新生儿出生时候的一种并发症。国家对新生儿窒息的复苏培训工作做得非常到位,对于一般的正规的大医院,都有先进的医学仪器和优秀的医生可以进行复苏。分娩时尽量选择分娩条件好的医院,不要过于担心新生儿窒息。
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新生儿窒息复苏方式有哪些
新生儿窒息可以通过ABCDE的复苏方案,通过通畅呼吸道、建立呼吸、恢复循环、辅助用药、评价和监护以及药物治疗和评价的方式。最重要的是通畅呼吸道、建立呼吸、恢复循环,通畅呼吸是根本,通气是关键,新生儿出生之后要尽快的吸尽呼吸道的粘液,建立呼吸、增加通气,维持正常的循环,保证足够的心输出量,可以大大的降低窒息宝宝对将来残疾的发生率和残疾的程度。
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新生儿窒息复苏的目的是什么
新生儿窒息复苏的目的主要是要维持新生儿的氧合,维持循环,保证患儿的生命体征稳定。新生儿窒息是引起新生儿死亡和儿童伤残的重要原因之一,本质是缺氧。窒息复苏的目的就是要改变患儿这种缺氧的状态,重建患儿的呼吸,改善血液循环,维持正常的血管灌注,减少缺氧对各个脏器的损伤,特别是对大脑的损伤。简单的讲,新生儿窒息复苏的目的,主要是通过帮助孩子恢复呼吸功能,恢复他的心脏正常跳动,如果不进行复苏的话,还是长时间没有呼吸,肯定会导致不良结局,会导致死亡。
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新生儿窒息复苏的步骤是什么
要采取ABCDE的复苏方案:A是建立通畅的气道,尽量的吸进呼吸道的黏液。B是要建立呼吸,进行人工的正压通气。C是进行胸外心脏按压,维持正常的循环,保证足够的心输出量。D是药物治疗。E是评价。前三项视为重要,其中吸进呼吸道粘液是根本,通气是关键,立即用几秒钟的时间快速评估4项指标:孩子是不是足月儿、羊水是否清亮、是否有哭声以及肌张力是否好,然后开始进行最初的复苏。最初的复苏要保暖,婴儿出生后,要置远红外线或者其他的预热的保暖台上,要减少散热,可以用温热的干毛巾,擦干头部,全身减少散热,摆好体位,肩部垫一到三公分的肩垫,使颈部轻微伸仰。立即吸进口咽鼻的黏液,吸引时间不要超过10秒钟,先洗口腔,再洗鼻腔,进行触觉的刺激。婴儿进行上述处理后,如仍然没有呼吸可采用拍打足底两次,或者是摩擦婴儿背部,促使呼吸出现。以上5个步骤要在20秒内完成。另外就是通气复苏的步骤,婴儿如果经触觉刺激后,出现正规的呼吸心率大于100次辐射红运,或者是仅有手足亲之者,可以观察。
新生儿窒息复苏后抽搐怎么办
新生儿窒息复苏后抽搐时要保持气道通畅,有条件时可给予吸氧,且要立刻就近就诊,在医生的指导下对症治疗。一旦发生新生儿窒息,家长不用特别的担心。只要是在专科医院就诊,会有专业的处理。新生儿窒息复苏后,还会出现抽搐,其主要由于缺氧、脑水肿引起,另外窒息后,会引起低血糖、低血钙、低血钙就会引起抽搐,抽搐的时间过长,会引起新生儿的再次缺氧,加重脑损伤,造成严重的后遗症。一般情况下,新生儿窒息复苏后,会转至专业医院,专业的新生儿病房,进行监护,直至患儿平稳。极个别的情况,可能出现新生儿院外的窒息,在院外发生窒息复苏后,即使没有抽搐,也应该立即去专科医院就诊。如果未能及时就诊,发生复苏后抽搐,此时关键是要保持气道通畅,有条件时可给予吸氧,并立即就近就诊。医师会使用镇静药物,来缓解抽搐的状态,同时维持新生儿正常的呼吸,维持新生儿心率,在120至160次每分,避免新生儿缺氧加重,或根据抽搐引起并发症,实施有效的措施,帮助新生儿缓解缺氧状态,避免因缺氧,引起脑损伤、水肿、抽搐症状,循环加重。新生儿,尽量不要在医院外的地方生产。
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小孩抽动症检查方法有哪些
儿童抽动症的检查方法有指鼻实验、点指实验和翻手实验。怀疑有抽动症,需要去专科医院进行检查,首先要明确到底是不是抽动症,医生会主要依靠发病年龄、多发运动型的抽动,按发生性的抽动等,特征性的临床表现,作出诊断。电生理或者是神经影像学的检查,排除脑部其的器质性疾病。该病没有神经系统的阳性体征,实验室检查也没有特异性。一、指鼻实验,让孩子先用左手食指,后用右手食指,指鼻尖,睁眼和闭眼各指鼻5次,注意观察患儿在指鼻过程中的协调性和速度。多动症的患儿,常常动作过重,而且笨拙,错误次数多,尤其闭眼的时候,错误更明显。二、点指实验,让孩子一手握拳,另一只手用拇指,依次接触其手指指端,然后另一只手,重复上述同样的动作,一可正反两方面,接触其手指,观察孩子点指动作的协调性,如不能快速、灵活地完成此项实验,即为多动症。三、翻手实验,让孩子将双手,放置于桌子上,手心向下,拇指置于掌心,余四指曰并拢,并将两手的食指,靠紧并拢,然后把双手都翻过来,将两食指,两小指,靠紧并拢,此后将双手翻过来,限定在原位,反复翻动双手,并逐渐加快速度,观察肘部摆动的幅度,双手翻动时的姿势,和双手是否能够并拢,手部摆动,超过一个肘部的宽度,并且翻手姿势笨拙,不协调者,表现患儿有抽动症。
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新生儿窒息如何预防
新生儿窒息要做好围产期的保健、分娩的时候、孕期发生意外及时就诊等。新生儿窒息,是新生儿期,最严重的一个疾病,如果新生儿窒息非常严重,会引起神经系统的后遗症,造成孩子今后的生活质量,和智力的发育的障碍。而新生儿窒息的死亡率,在各种原因引起的婴儿死亡中,居第3位,是一个非常严重的疾病。一、要做好围产期的保健,尤其是高危妊娠,及高危的新生儿,必须定期地检查身体,以便及时的,发现异常情况,采取治疗措施,预防新生儿窒息的发生,在分娩过程中,谨慎使用麻醉药等,对胎儿有影响的药物。二、分娩的时候,要做好胎儿的各种监护,尽早发现胎儿宫内缺氧,临盆时要检查胎儿的缺氧状况,医生会通过羊水的混合度,和胎儿的血气分析,来判断婴儿是否缺氧,如缺氧程度高,则马上准备,分娩后的紧急急救措施,从临产到分娩,要对患儿的缺氧状况,进行全程的监护,以便及时的纠正缺氧,避免产生窒息。三、要及时就诊,如果孕期发生意外,存在妊娠分娩高危因素时,应该及时专科医院就诊,医院的设施完善,同时备有训练有素的接产人员,如果发生意外的情况,还备有复苏的设备,可以对患儿进行复苏抢救,也能从很大的程度上,缓解因缺氧对患儿产生的损害。
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2019-12-20

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小孩抽动症检查方法有哪些
小孩一旦怀疑抽动症,需要去专科医院或专业医生那里,进行检查,首先要明确,到底是不是抽动症的诊断,医生主要依靠发病年龄、多发运动型的抽动,按发生性的抽动等,特征性的临床表现,作出诊断。电生理或者神经影像学检查,排除脑部其它的器质性疾病。该病一般没有神经系统的阳性体征,实验室检查,也没有特异性。小孩抽动症常见检查方法有指鼻试验、点指实验、翻手实验。如指鼻实验,让孩子先用左手食指,后用右手食指指鼻尖,睁眼、闭眼各指鼻5次,此时注意观察,患儿在指鼻过程中的协调性和速度,多种症患儿常常动作过重、笨拙,错误次数多,尤其闭眼的时候,错误更明显。
新生儿窒息的症状有哪些
新生儿窒息的不良症状,首先是嘴唇发紫的出现,此外还有全身皮肤发紫以及甲床颜色发紫;其次是呼吸的改变,会导致新生儿的正常呼吸频率会发生改变;再者,会导致肌张力减弱;最后,导致抽搐这种不良症状的发生,甚至会造成脑损伤的严重后果!
新生儿窒息怎么急救
对于新生儿窒息这一种症状家长必须掌握急救的方法,因为当其发作起来的时候很容易导致孩子丢失掉性命。一般情况下来说,当家长发现孩子出现窒息状况的时候,首先要迅速清理孩子的呼吸道,并且可以通过胸外按压等办法来缓解窒息的症状。之后还需要给孩子的身体做好相关的保暖工作。
发生了新生儿窒息怎么抢救
新生儿各方面就是并没有发育完全,而如果父母没有正确的操作就会出现窒息现象,一旦出现窒息就应该尽快的抢救,首先可以选择用力拍打的方式,如果情况比较紧急,也可以使用心肺复苏使用吸引器,当然,也可以通过药物的方式来改变。
新生儿窒息是什么意思
新生儿窒息主要就是产前或者是产后,使胎儿出现了缺氧的状况,分娩的过程会出现呼吸困难,还有可能会诱发低血氧症等问题。多是因为母体的原因,例如母亲高血压或者子宫痉挛。会出现皮肤青紫色,心脏速率减慢等症状。
新生儿窒息复苏步骤
新生儿在发生窒息时,一定要及时进行复苏处理,首先需要快速评估患儿的具体情况,同时需要采用加强保暖、纠正体位的方法做初步复苏,接下来可采用正压人工呼吸的方式来促进心率恢复正常,而必要情况下需要注射肾上腺素或用生理盐水进行扩容治疗。
新生儿窒息会有后遗症吗
新生儿窒息是围产期新生儿死亡或者是致残的原因之一。窒息的本质就是缺氧,常常引起新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血、心肌损伤、肾脏的损伤、肺损伤。肺损伤可以导致呼吸衰竭,持续的肺动脉高压、肺出血、胃肠道的损伤可以导致胃黏膜的糜烂、溃疡出血,严重者导致坏死性小肠结肠炎。窒息性的急性肝损伤、水电解质平衡的紊乱,可导致糖代谢的异常、抗利尿激素分泌异常综合征、血液的高凝状态或者DIC,远期可以出现脑瘫、癫痫、智力障碍、行为异常,这些不良的结局可以单一出现,也可以混合出现,像可以合并有脑瘫加癫痫或者是脑瘫、癫痫加智力运动障碍,出现多重的损伤。所以新生儿出现窒息之后,必须要尽早积极的干预治疗并进行监测,务必定期随访监测生长发育,如果生长发育落后必须及早的干预治疗。
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2018-09-14

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