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新生儿窒息分度

发布时间:2019-12-3052087次浏览

新生儿窒息程度可以按照生后1分钟内的Apgar评分来区分,包括新生儿心跳次数、呼吸、肌张力、对刺激的反应和皮肤颜色,每项2分,总分10分。1分钟评分8~10分为正常,0至3分为重度窒息,4至7分为轻度窒息,应根据不同的窒息程度给予不同的处理。

胎儿在妈妈的肚子里的时候,是靠羊水在存活的,当要出生的时候,宝宝在肚子里的羊水会流出来。如果不能及时的让宝宝出生的话,可能会导致宝宝窒息等一系列的问题。新生儿窒息是指新生儿出生后不能建立正常的自主呼吸而导致低氧血症、高碳酸血症及全身多脏器损伤,是引起新生儿死亡和儿童伤残的重要原因之一。新生儿窒息可以进行分度。那么,新生儿窒息分度如何呢?下面我们就一起来看看吧。
  1、新生儿窒息是由于各种病因使胎儿缺氧而发生宫内窘迫,表现为胎儿娩出后,面部与全身皮肤青紫色或皮肤苍白,口唇暗紫,出生后1分钟内无自主呼吸或未能建立规律呼吸。
  2、新生儿窒息分度是婴儿出生后1分钟进行的评分,内容包括皮肤颜色、心率、对刺激的反应、肌张力和呼吸五项指标,每项0~2分,总共10分。8~10分为正常,4~7分为轻度窒息(一般处理),0~3分为重度窒息(急救)。
  3、新生儿窒息根据Apgar评分分为轻中重三类。这个评分是根据新生儿呼吸心率,皮肤颜色,肌张力还有对外界的反应,反射情况来做相应的评分。皮肤呈青紫色,其心率、呼吸、对刺激反应、肌张力等多为正常,病情较轻。皮肤呈白色,其心音弱,肌张力低下,反射消失或迟钝,示病情严重。根据不同的窒息程度给予不同的处理。但是无论哪种窒息都需要住院观察,密切监测各种生命体征。
  4、婴儿经触觉刺激后,如出现正常呼吸,心率>100次,肤色红润或仅手足青紫者可予观察。心率在80~100次,有增快趋势者宜继续复苏器加压给氧。如心率仍<100次,可根据病情酌情用纠酸、扩容剂,有休克症状者可给多巴胺或多巴酚丁胺。

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新生儿窒息的原因
导致新生儿窒息主要是缺氧,凡是能造成母体和胎儿间血液循环和气体交换障碍,导致血氧浓度降低的这些疾病都可以造成窒息。具体来说,如果母亲有妊娠高血压综合征、大出血、以及心肺疾病、严重的贫血,多胎妊娠等都可能导致宫内窒息,并且占新生儿窒息的百分五十。另外胎儿在分娩过程当中出现窒息,像滞产、急产、生产速度过快,还有胎位的异常手术,或者麻醉药物等。占新生儿窒息的百分之四十,另外还有新生儿本身的先天疾病所导致,例如呼吸窘迫综合征、心动过缓、重度的心率衰竭、休克、红细胞增多症,这些等等都能引起新生儿窒息缺氧。这部分心脏窒息占百分之十。另外胎儿本身的因素,胎儿本身在宫内的发育迟缓,早产儿、过期产儿或者是胎儿本身有先天畸形;另外脐带的因素,脐带血流的阻断、脐带脱垂、脐带的受到压迫或者脐带的打击或者脐带绕颈,这些都能引起新生儿窒息。还有一部分胎盘的因素,胎盘的异常、早剥、前置胎盘、胎盘功能不良或者是结构的异常也可能会引起新生儿窒息。
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2020-02-21

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新生儿窒息原因
新生儿窒息可能母体的因素、胎盘的因素,胎儿本身的因素,脐带的因素,分娩过程的因素,胎位的异常手术,或者麻醉药物等。导致新生儿窒息的原因有很多,新生儿窒息的本质,主要是缺氧,凡是能造成母体和胎儿间血液循环和气体交换障碍,导致血氧浓度降低的这些疾病都可以造成窒息。新生儿如果有反复的呼吸暂停、有呼吸窘迫综合症、有心动过缓、重度的心率衰竭、休克、红细胞增多症等都能引起新生儿窒息缺氧。
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新生儿窒息后遗症有哪些
新生儿窒息是围产期新生儿死亡或者致残的原因之一。它的本质是缺氧,会引起一是大脑、心肌、肾脏、肺部容易受到损伤;二是它会合并继发的呼吸窘迫综合症,出现持续的肺动脉高压,严重者导致肺出血。三是胃肠道有窒息的缺氧,导致胃黏膜的糜烂,严重的话会引起坏死性小肠结肠炎。四是急性肝损伤;五是水电解质紊乱。大脑除了受到损伤之外,还容易引起抗利尿激素分泌异常综合征,远期的话可以出现脑瘫、癫痫、智力障碍、行为异常等。这些异常,可以单独出现,也可以联合在一起出现,也可以同时几个一起出现。
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新生儿窒息复苏方式有哪些
新生儿窒息可以通过ABCDE的复苏方案,通过通畅呼吸道、建立呼吸、恢复循环、辅助用药、评价和监护以及药物治疗和评价的方式。最重要的是通畅呼吸道、建立呼吸、恢复循环,通畅呼吸是根本,通气是关键,新生儿出生之后要尽快的吸尽呼吸道的粘液,建立呼吸、增加通气,维持正常的循环,保证足够的心输出量,可以大大的降低窒息宝宝对将来残疾的发生率和残疾的程度。
新生儿窒息的后遗症有哪些
新生儿窒息时间比较长,可能会出现脑细胞缺氧损伤或脑细胞死亡,甚至会出现脑组织的软化,会产生程度不同神经系统后遗症。新生儿窒息,是新生儿期,最严重的一种疾病,是造成新生儿死亡的,主要原因之一。如果胎儿和新生儿,对缺氧的耐受力,比成人强,短时间的缺氧,会引起轻度的窒息,一般是不会留下,新生儿窒息后遗症的。有的新生儿在遇到窒息之后,会出现意识障碍,比如过度兴奋、肢体颤抖、睁眼时间特别长、嗜睡等等。患儿的肢体张力,会发生改变,比如张力减弱、四肢松软,患儿对于拥抱反射,过度的活跃或者没有反应,有的患者还会出现惊厥、抽搐的情况。还有的新生儿,会因为窒息出现呼吸衰竭的情况,远期可出现听力、运动、智力、视力等永久性的损伤,甚至智力低下、瘫痪、肢体强直、颠间,发生生长发育迟缓等等。但是即使发生了这些后遗症,如果在发病之后,能够得到及时治疗,后续进行很好的康复性训练,也能够在一定程度上,缓解患儿的后遗症。所以一旦发生新生儿窒息的情况后,需尽快复苏外,密切观察患儿的生长发育情况,如果出现异常,需尽快就医。
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2019-12-20

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新生儿窒息复苏前需要做哪些准备
新生儿在复苏抢救时候,需要专门的抢救场地,以及必备的抢救物品,比如氧气、胰导管、面罩、复苏气囊、喉镜、气管插管等等,还需要准备抢救药品,如肾上腺素、纳洛酮、洛贝林等,同时还需要辐射台等,保暖的设备,而这些都是在医院产房里,才能完成的。新生儿窒息,是新生儿期最严重的疾病,是导致新生儿死亡的,一个主要原因。新生儿窒息,会引起神经系统的后遗症,给家庭带来非常大的灾难。新生儿窒息复苏的准备,相对较为复杂,首先是需要专业的产科医生、助产士、新生儿的医护人员,家长不可能自行的准备,因而对于孕产妇的家属来,预防新生儿窒息,应该做好围产期的保护工作,应该及时的、定期的进行产检,进行胎儿的监护。如有孕期的高危情况,分娩高危的因素,或发生意外的情况,应该及时的就诊。另外孕产妇,需要到专业的医院,正规的医院,正规的进行产前的检查,及时发现胎儿和产妇的情况,避免新生儿窒息的发生,如果发生了新生儿窒息,也不用太惊慌,大部分的情况下,是可以治愈。
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2019-12-20

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新生儿窒息复苏后抽搐怎么办
新生儿窒息复苏后抽搐时要保持气道通畅,有条件时可给予吸氧,且要立刻就近就诊,在医生的指导下对症治疗。一旦发生新生儿窒息,家长不用特别的担心。只要是在专科医院就诊,会有专业的处理。新生儿窒息复苏后,还会出现抽搐,其主要由于缺氧、脑水肿引起,另外窒息后,会引起低血糖、低血钙、低血钙就会引起抽搐,抽搐的时间过长,会引起新生儿的再次缺氧,加重脑损伤,造成严重的后遗症。一般情况下,新生儿窒息复苏后,会转至专业医院,专业的新生儿病房,进行监护,直至患儿平稳。极个别的情况,可能出现新生儿院外的窒息,在院外发生窒息复苏后,即使没有抽搐,也应该立即去专科医院就诊。如果未能及时就诊,发生复苏后抽搐,此时关键是要保持气道通畅,有条件时可给予吸氧,并立即就近就诊。医师会使用镇静药物,来缓解抽搐的状态,同时维持新生儿正常的呼吸,维持新生儿心率,在120至160次每分,避免新生儿缺氧加重,或根据抽搐引起并发症,实施有效的措施,帮助新生儿缓解缺氧状态,避免因缺氧,引起脑损伤、水肿、抽搐症状,循环加重。新生儿,尽量不要在医院外的地方生产。
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2019-12-20

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新生儿窒息如何预防
新生儿窒息要做好围产期的保健、分娩的时候、孕期发生意外及时就诊等。新生儿窒息,是新生儿期,最严重的一个疾病,如果新生儿窒息非常严重,会引起神经系统的后遗症,造成孩子今后的生活质量,和智力的发育的障碍。而新生儿窒息的死亡率,在各种原因引起的婴儿死亡中,居第3位,是一个非常严重的疾病。一、要做好围产期的保健,尤其是高危妊娠,及高危的新生儿,必须定期地检查身体,以便及时的,发现异常情况,采取治疗措施,预防新生儿窒息的发生,在分娩过程中,谨慎使用麻醉药等,对胎儿有影响的药物。二、分娩的时候,要做好胎儿的各种监护,尽早发现胎儿宫内缺氧,临盆时要检查胎儿的缺氧状况,医生会通过羊水的混合度,和胎儿的血气分析,来判断婴儿是否缺氧,如缺氧程度高,则马上准备,分娩后的紧急急救措施,从临产到分娩,要对患儿的缺氧状况,进行全程的监护,以便及时的纠正缺氧,避免产生窒息。三、要及时就诊,如果孕期发生意外,存在妊娠分娩高危因素时,应该及时专科医院就诊,医院的设施完善,同时备有训练有素的接产人员,如果发生意外的情况,还备有复苏的设备,可以对患儿进行复苏抢救,也能从很大的程度上,缓解因缺氧对患儿产生的损害。
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2019-12-20

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小孩抽动症检查方法有哪些
小孩一旦怀疑抽动症,需要去专科医院或专业医生那里,进行检查,首先要明确,到底是不是抽动症的诊断,医生主要依靠发病年龄、多发运动型的抽动,按发生性的抽动等,特征性的临床表现,作出诊断。电生理或者神经影像学检查,排除脑部其它的器质性疾病。该病一般没有神经系统的阳性体征,实验室检查,也没有特异性。小孩抽动症常见检查方法有指鼻试验、点指实验、翻手实验。如指鼻实验,让孩子先用左手食指,后用右手食指指鼻尖,睁眼、闭眼各指鼻5次,此时注意观察,患儿在指鼻过程中的协调性和速度,多种症患儿常常动作过重、笨拙,错误次数多,尤其闭眼的时候,错误更明显。
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新生儿窒息复苏后抽搐怎么办
新生儿窒息复苏后抽搐可以使用镇静药物,来缓解抽搐的状态,同时维持新生儿正常的呼吸和心率。发生新生儿窒息,家长不用特别担心。专科医院会有专业的处理。新生儿窒息复苏后出现抽搐,原因主要由于缺氧、脑水肿引起来,窒息后,会引起低血糖、低血钙,低血钙会引起抽搐,抽搐时间过长,会引起新生儿再次缺氧,加重脑损伤,造成严重后遗症。院外发生窒息复苏后抽搐,如果未能及时就诊,要保持气道通畅,有条件的时候,可以给予吸氧,并立即就近就诊。医生会使用镇静药物,来缓解抽搐的状态,同时维持新生儿正常的呼吸,维持新生儿心率,在120~160次每分,避免新生儿缺氧加重或引起并发症,实施有效措施,帮助新生儿缓解缺氧状态,避免因缺氧,引起的脑损伤、水肿、抽搐症状,循环加重。
新生儿窒息后遗症有哪些
新生儿窒息窒息所诱发的后遗症,首先是中枢神经系统的不良症状,包括颅内出血;其次会导致患儿的呼吸系统出现肺出血等等;再者,还会导致患儿的心血管系统发生心律失常;然后,还有代谢系统以及消化系统,还包括血液系统都会受到伤害。
新生儿窒息的原因
新生儿窒息的原因包括:母亲因素,母亲患有妊娠疾病,例如妊娠高血压,糖尿病,产道畸形和传染病。胎盘和脐带因素,如前置胎盘,胎盘早剥脱等。儿童因素,例如宫内感染,先天性心脏病等。分娩因素,胎儿分娩不顺畅,借助钳子,胎吸引等也容易引起窒息。
新生儿窒息怎么急救
对于新生儿窒息这一种症状家长必须掌握急救的方法,因为当其发作起来的时候很容易导致孩子丢失掉性命。一般情况下来说,当家长发现孩子出现窒息状况的时候,首先要迅速清理孩子的呼吸道,并且可以通过胸外按压等办法来缓解窒息的症状。之后还需要给孩子的身体做好相关的保暖工作。
新生儿窒息是怎么回事
新生儿窒息是极其严重的症状表现,很有可能会导致新生儿丧失生命,应根据疾病的主要诱因来做好相关的预防工作。而导致出现窒息症状的原因主要有三种情况,分别是母体和胎儿血液气体交换障碍、疾病因素以及分娩过程中的异常症状等。
新生儿窒息是什么意思
新生儿窒息主要就是产前或者是产后,使胎儿出现了缺氧的状况,分娩的过程会出现呼吸困难,还有可能会诱发低血氧症等问题。多是因为母体的原因,例如母亲高血压或者子宫痉挛。会出现皮肤青紫色,心脏速率减慢等症状。