什么是心导管检查

心导管检查是一种通过导管插入血管来评估心脏结构和功能的介入性诊断技术，主要用于冠心病、先天性心脏病等疾病的诊断。该检查通过桡动脉或股动脉等路径将导管送至心脏，配合造影剂显影冠状动脉或心腔，可明确血管狭窄程度、心脏瓣膜功能及血流动力学状态。

心导管检查的核心步骤包括局部麻醉、穿刺血管、导管置入、造影成像和数据采集。检查前需评估凝血功能、肾功能及药物过敏史，术中实时监测心电图和血压。经桡动脉路径恢复较快，术后4-6小时可活动；经股动脉路径需卧床12-24小时防止出血。现代技术结合血管内超声或光学相干断层扫描，能更精准评估斑块性质。

该检查适用于典型心绞痛症状但心电图无明确缺血证据者，或冠状动脉CT发现中度狭窄需确认病变程度的情况。对于急性心肌梗死患者，可直接转为治疗性介入手术。先天性心脏病患者通过检查可测量心腔内压力及血氧饱和度，为手术方案提供依据。严重肾功能不全、未控制的感染或造影剂过敏属相对禁忌。

术后需观察穿刺部位有无血肿或渗血，监测足背动脉搏动情况。建议术后24小时内避免剧烈运动，多饮水促进造影剂排泄。长期服用抗凝药物者需遵医嘱调整剂量。出现持续胸痛、肢体麻木或发热等症状应及时就医。心导管检查作为心脏疾病诊断的金标准，其风险与获益需由心血管专科医生综合评估。