中老年骨质疏松吃什么好

中老年骨质疏松可以适量吃牛奶、豆制品、深海鱼、坚果、绿叶蔬菜等食物，也可以遵医嘱使用碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片、骨化三醇软胶囊、鲑降钙素注射液、雷洛昔芬片等药物。建议及时就医，积极配合医生治疗，在医生的指导下服用合适的药物，并做好饮食调理。

一、食物

1、牛奶

牛奶富含钙质和优质蛋白，有助于维持骨骼健康。钙是骨骼的主要成分，适量饮用牛奶可以帮助补充钙质，减缓骨质流失。建议选择低脂或脱脂牛奶，避免摄入过多脂肪。乳糖不耐受的人群可以选择无乳糖牛奶或酸奶。

2、豆制品

豆制品如豆腐、豆浆含有丰富的植物蛋白和钙质，适合中老年人食用。大豆中的异黄酮还具有类似雌激素的作用，可能有助于减缓骨质疏松的进展。建议每天适量食用，但肾功能不全者需控制摄入量。

3、深海鱼

深海鱼如三文鱼、沙丁鱼富含维生素D和omega-3脂肪酸，有助于钙的吸收和利用。维生素D能促进肠道对钙的吸收，对预防骨质疏松有重要作用。建议每周食用2-3次，采用清蒸或烤制的方式烹饪。

4、坚果

坚果如杏仁、核桃含有镁、锌等矿物质，这些营养素对骨骼健康有益。镁参与骨骼代谢，锌有助于骨形成。建议每天食用一小把，约30克左右，避免过量摄入导致热量过剩。

5、绿叶蔬菜

绿叶蔬菜如菠菜、油菜富含维生素K和钙质，维生素K参与骨钙素的羧化过程，对骨骼健康很重要。建议每天摄入300-500克蔬菜，其中深色蔬菜占一半以上。草酸含量高的蔬菜如菠菜建议焯水后食用。

二、药物

1、碳酸钙D3片

碳酸钙D3片是常用的钙补充剂，含有碳酸钙和维生素D3，适用于钙和维生素D缺乏引起的骨质疏松。该药物能补充钙质，促进钙吸收，但长期服用需监测血钙水平。常见不良反应包括便秘、腹胀等。

2、阿仑膦酸钠片

阿仑膦酸钠片属于双膦酸盐类药物，能抑制破骨细胞活性，减少骨吸收，适用于绝经后骨质疏松和男性骨质疏松。需空腹服用并用大量水送服，服药后保持直立30分钟。可能出现食管刺激、肌肉骨骼疼痛等不良反应。

3、骨化三醇软胶囊

骨化三醇软胶囊是活性维生素D3制剂，能促进肠道钙吸收和肾脏钙重吸收，适用于维生素D缺乏和骨质疏松患者。需定期监测血钙、尿钙水平，避免高钙血症。肾功能不全者需调整剂量。

4、鲑降钙素注射液

鲑降钙素注射液能抑制破骨细胞活性，减少骨钙释放入血，适用于高转换型骨质疏松和骨质疏松性疼痛。可通过皮下或肌肉注射给药，可能出现面部潮红、恶心等不良反应。长期使用需监测骨密度变化。

5、雷洛昔芬片

雷洛昔芬片是选择性雌激素受体调节剂，能增加骨密度，降低骨折风险，适用于绝经后骨质疏松。该药物对乳腺和子宫内膜有保护作用，但可能增加静脉血栓风险。有血栓病史者禁用。

中老年骨质疏松患者除合理饮食和药物治疗外，还应保持适量运动，如散步、太极等低冲击运动有助于维持骨密度。避免吸烟和过量饮酒，减少咖啡因摄入。定期进行骨密度检查，监测治疗效果。注意居家安全，预防跌倒，可使用防滑垫、扶手等辅助设施。保持适度日晒，促进皮肤合成维生素D。建立健康的生活方式对骨质疏松的防治具有重要意义。