小儿过敏性腹泻怎么办

小儿过敏性腹泻可通过回避过敏原、调整饮食结构、补充益生菌、使用抗过敏药物、就医治疗等方式改善。小儿过敏性腹泻通常由食物过敏、肠道菌群失衡、免疫系统异常、遗传因素、环境刺激等原因引起。

1、回避过敏原

家长需通过食物日记排查牛奶、鸡蛋、海鲜等常见致敏食物，必要时进行过敏原检测。回避过敏原后腹泻症状通常会在2-3天内缓解。对于母乳喂养的婴儿，母亲应同步忌口相关食物。严重过敏时可选择深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉替代。

2、调整饮食结构

选择低敏食物如大米、苹果、西兰花等，采用少量多餐方式喂养。避免高糖高脂食物加重肠道负担。急性期可暂时用米汤、焦米粥等流质食物过渡。恢复期逐步引入南瓜、胡萝卜等易消化食材，注意观察新增食物的反应。

3、补充益生菌

双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂有助于恢复肠道菌群平衡。益生菌可与37℃以下温水或奶液同服，避免与抗生素同时使用。持续补充2-4周能改善肠道屏障功能，减少过敏反应发生。

4、使用抗过敏药物

氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂等抗组胺药物可缓解过敏症状。蒙脱石散能吸附肠道过敏原并保护黏膜。药物使用需严格遵医嘱，家长不可自行调整剂量。伴有湿疹或呼吸道症状时，医生可能会联合使用白三烯受体拮抗剂。

5、就医治疗

若出现血便、持续呕吐、脱水等症状需立即就医。医生可能进行血常规、粪便钙卫蛋白检测等评估病情。严重病例需短期使用泼尼松龙片等糖皮质激素，或通过静脉补液纠正水电解质紊乱。反复发作的患儿建议进行过敏专科随访。

家长应做好患儿臀部护理，每次便后用温水清洗并涂抹氧化锌软膏。注意记录排便次数、性状及伴随症状。保持居住环境清洁，定期除螨除尘。过敏体质儿童添加辅食应延迟至6个月后，每3-5天引入单一新食物。适当户外活动有助于增强免疫力，但需避免花粉浓度高的季节外出。