慢性肾炎有哪些症状

慢性肾炎的症状主要有蛋白尿、血尿、水肿、高血压和肾功能减退。慢性肾炎是肾小球疾病的慢性进展状态，早期可能无明显症状，随着病情发展可出现多种临床表现。

1、蛋白尿

蛋白尿是慢性肾炎最常见的症状，表现为尿液中出现大量泡沫且不易消散。这是由于肾小球滤过膜受损，导致血液中的蛋白质漏出至尿液中。轻度蛋白尿可能无明显不适，严重时可出现低蛋白血症，导致全身水肿。患者可通过尿常规检查和24小时尿蛋白定量确诊。

2、血尿

血尿可分为肉眼血尿和镜下血尿。慢性肾炎患者多表现为镜下血尿，尿液颜色通常正常，仅在显微镜下可见红细胞。血尿程度与肾炎活动性相关，可能伴有尿频、尿急等膀胱刺激症状。持续性血尿提示肾小球基底膜损伤，需定期监测肾功能变化。

3、水肿

水肿多从眼睑和下肢开始，晨起时眼睑浮肿明显，午后下肢水肿加重。水肿与低蛋白血症和钠水潴留有关，严重时可出现胸腔积液、腹水等全身性水肿。患者应限制钠盐摄入，监测每日体重变化，水肿持续加重需警惕肾功能恶化。

4、高血压

约半数慢性肾炎患者伴有高血压，与肾素-血管紧张素系统激活和钠水潴留有关。血压升高可加速肾功能损害，形成恶性循环。患者可能出现头痛、头晕等症状，需定期监测血压，必要时使用降压药物控制。

5、肾功能减退

随着病情进展，患者可出现夜尿增多、贫血、乏力等肾功能减退表现。实验室检查可见血肌酐升高、肾小球滤过率下降。终末期可能出现恶心呕吐、皮肤瘙痒等尿毒症症状。肾功能减退通常是不可逆的，需通过饮食控制和药物治疗延缓进展。

慢性肾炎患者应注意低盐优质蛋白饮食，每日食盐摄入不超过5克，蛋白质以鸡蛋、牛奶等优质蛋白为主。避免过度劳累和感染，定期复查尿常规和肾功能。出现明显水肿或血压控制不佳时应及时就医，在医生指导下使用缬沙坦胶囊、百令胶囊、尿毒清颗粒等药物。保持规律作息，戒烟限酒，适当进行散步等低强度运动，有助于延缓病情进展。