脂肪肝和血压有关系吗

脂肪肝与血压存在一定关联，但并非直接因果关系。脂肪肝可能通过代谢异常、炎症反应等机制间接影响血压调节，而高血压也可能加重肝脏代谢负担。

脂肪肝患者常伴随胰岛素抵抗和代谢综合征，这些因素会促进血管内皮功能紊乱，增加外周血管阻力，从而升高血压。肝脏脂肪堆积还会导致脂联素等有益脂肪因子分泌减少，进一步影响血管舒张功能。临床观察发现，中度以上脂肪肝患者合并高血压的概率明显高于普通人群。

高血压引起的全身微循环障碍可能减少肝脏血供，加重肝细胞缺氧和脂肪代谢异常。长期血压控制不佳的患者，其肝脏纤维化进展速度往往更快。部分降压药物如β受体阻滞剂可能通过影响脂质代谢，间接促进肝脏脂肪沉积。

建议脂肪肝合并高血压患者定期监测肝功能与血压指标，控制每日钠盐摄入不超过5克，优先选择富含单不饱和脂肪酸的橄榄油、坚果等食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等有助于改善代谢异常。避免使用可能加重肝脏负担的复方降压药物，必要时在医生指导下调整用药方案。