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心肌梗塞怎么回事

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心肌梗塞冠状动脉狭窄,心肌长时间缺血、缺氧,引起心肌细胞坏死的疾病,是冠心病中最严重的一种。常会因过度劳累、情绪激动、暴饮暴食等诱发疾病出现;发作时会有胸部疼痛、恶心呕吐、心律失常等症状,治疗不及时有猝死的危险。

有些人在情绪过于激动、过度劳累,或者晚上睡觉平躺时,会出现严重的心悸、胸闷、心绞痛等不适症状,到医院检查可能会确诊为心肌梗塞。这是一种非常严重的冠心病,但是许多人对这种疾病并不是特别的了解,那么,心肌梗塞怎么回事呢?

一、什么是心肌梗塞

心肌梗塞就是血管痉挛,动脉斑块堵塞导致动脉狭窄,让心肌长时间缺血、缺氧,引起心肌细胞坏死的一种疾病。疾病发作时,血管梗阻面积达到75%以上,是冠心病中最严重的一种,需要积极治疗,否则有猝死的危险。

二、心肌梗塞的病因

1.过度劳累

患有冠心病时,还长期从事过重的体力劳动或者进行剧烈的体育活动,导致身体过度疲劳,心脏负担加重,就会引起心肌缺血,甚至还可能会诱发斑块破裂,这时候就会出现急性心肌梗塞。

2.情绪激动

患有冠心病、高血压等疾病时,要注意保持情绪的稳定。因为情绪过于激动,比如特别愤怒、兴奋、极度紧张等,也会影响心脏供血,有导致血压急速升高,就可能会导致急性心肌梗塞。

3.暴饮暴食

有高血脂、冠心病等疾病时要注意清淡饮食,少吃多餐。如果暴饮暴食,尤其是进食大量高油、高脂、高热量的食物,血脂浓度突然升高,容易在冠状动脉狭窄的基础上形成血栓,就会导致急性心肌梗塞出现。

三、心肌梗塞的症状

1.胸部疼痛

当出现心肌梗塞时,胸骨后或者心前区会有压榨性的疼痛,这种疼痛还会向左肩和左臂放射,症状和心绞痛类似。但是疼痛的时间比心绞痛要长,舌下含服硝酸甘油无效。

2.恶心呕吐

在出现心前区疼痛症状时,还会影响到肠胃系统,导致恶心、呕吐等症状出现。

3.心律失常

心肌梗塞发作时,会出现明显的心律失常症状,心尖区的第一心音会减弱,第三或第四心音会呈奔马律,有时候还会伴随着房扑、房颤、室上速等,治疗不及时可能会猝死。

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心梗怎么治疗效果好
心梗即急性心肌梗死,心梗发作时,血运重建很重要。所以心梗发作时,应立即拨打急救电话送医治疗,在未到达医院治疗前,可以舌下含服麝香保心丸,有效扩张冠脉,防止心肌缺血进一步加重,快速减轻心肌梗死引起的急性胸痛。急性心肌梗死急性期的治疗,通常治疗方案包括经皮冠状动脉介入治疗、溶栓治疗、急症外科搭桥治疗手术等等。开通血管主要有三种方式:一是溶栓,顾名思义,就是用药把血栓“化”开,使用溶栓药物如尿激酶、纤溶酶等加速血栓溶解;二是急诊介入治疗,就是大家所熟知的“支架”,用导丝或导管把堵死的血管“捅”开,放入支架把血管“撑”开,使血流恢复。对于某些类型的心肌梗死,如果在出现症状后12小时内能进行介入治疗开通血管,是最有效的治疗方法。三是冠脉搭桥,对于介入治疗无法解决的血流梗阻,就要考虑外科开胸进行冠脉搭桥。用自身的血管接在堵塞部位的两端,使血流像一座桥一样“跨过”梗阻部位。总而言之,心肌梗死一旦发生,血流越快恢复越好,时间就是心肌,时间就是生命。急性期过后,要保持绝对卧床休息,降低心脏负荷,并尽量减少外界环境的刺激,不打扰患者。如有必要,可增加吸氧治疗,能够在一定程度上减轻心肌缺氧的情况。患者出院后,应坚持药物治疗,具体用药谨遵医嘱。
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2021-11-12

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01:46
心肌梗塞可以治好吗
由于心肌细胞是不可再生细胞,所以心肌梗死是不能够治愈的,但是可以通过及时的治疗,挽救濒临死亡的心肌,以减少梗死的面积和范围。急性ST段抬高型心肌梗死的治疗原则就是要尽快恢复心肌的血运灌注,以挽救濒死的心肌,防止梗死的扩大或缩小心肌缺血的范围,保护和维持心脏的功能,及时处理严重的心律失常、泵衰竭和各种并发症,防止猝死,使病人不但能度过急性期,且康复后还能保持尽可能多的有功能的心肌。目前急诊介入治疗能够使急性期的住院病死率降至约4%左右。
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肌酸激酶同工酶偏高什么原因
肌酸激酶同工酶升高要具体的情况来具体分析。在临床上,要关注患者临床症状,指标升高的幅度,变化的时间曲线。最常见的原因就是急性心梗,急性心梗时,除了心肌酶谱的升高,还有临床症状,比如说胸疼。肌酸激酶同工酶的升高,除了急性心梗之外,还可以见于心肌炎,还有心包炎。另外在一些非心源性的疾病中,如严重感染,慢性肾功能不全,也会看到肌酸激酶同工酶的升高。所以肌酸激酶同工酶的升高,要结合临床症状,还要结合心肌酶谱当中更特异的,比如说肌钙蛋白t和肌钙蛋白i的变化来共同明确具体原因。
什么是急性心梗
急性心梗,是指患者的心脑血管发生了病变行为,引起了动脉粥样硬化的发生,导致了血管堵塞,诱发了心肌坏死的情况。急性心梗所诱发的不良症状,首先包括胸闷以及胸闷,还有大汗淋漓等等;其次,包括四肢无力以及呕吐,还有恶心等等。
心梗前有什么征兆
很多人在听到心肌梗死前都会觉得非常的害怕,因为这种疾病的出现会有着很多不一样的症状,而这些症状往往都是非常凶险的,首先就会出现肩背部位的疼痛,另外也会出现胸部疼痛或者是心慌憋闷等症状,除了这些之外也可能会有不规则的脉搏,必须要引起重视。
心肌梗塞手术多少钱
心肌梗塞手术一般需要5~6万元左右,也可能7万到8万元左右。心肌梗塞可以通过加入放支架的方式和搭桥两种手术方式,开通已经闭塞的冠状动脉血管,心肌梗塞的手术费用因人而异,根据患者个体的情况,采取的手术方式不同,费用也是不一样的,而且还存在地域差异,冠心病人如果做支架造影手术,大概平均需要5~6万元,如果放支架,进口支架,在一万五到两万元左右,国产支架是一万到一万五左右,在加上造影的费用以及其耗材等,按照最低项目费用可能在4万元左右,如果需要多换个支架,费用可能会增加一到一万五元左右。如果要做心脏搭桥,手术费用可能7万到8万元左右,根据患者具体情况,费用会有所偏差,如果合并症较多,前期需要调整费用较高,如果无并发症,费用可能在6万到7万元左右,心脏搭桥手术费用和当地医保政策、医院级别有关系,医院级别越高,收费标准越高,费用包括术前检查、手术费用、术后监护,三级医院所有费用可能8万元左右,都在医保报销范围内,农和标准支付3万到4万元,职工医保支付1万到2万元,有医保又有商业保险,保险会承担部分费用。
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2020-02-13

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心肌梗塞能治好吗
心肌梗塞指的就是心肌梗死。心肌梗死是指由于各种原因引起冠状动脉闭塞,导致心肌缺血坏死,心肌梗死治疗的效果跟很多因素有关,比如梗塞发生后救治时机是不是及时、梗塞面积、冠状动脉的狭窄程度、有没有合并其他并发症、用药是不是按时、规律等等因素有关。心肌梗死发生后,如果能在3小时内开通被堵塞的血管,比如做冠状动脉介入手术治疗,预后是比较好的,而且并发症少,心功能恢复好,如果延长救治,心功能恢复就不是太好。毕竟心肌一旦坏死,是不可能恢复的。如果梗塞的血管粗大,导致梗塞面积大,危险性就极高,因为很容易引起恶性心律失常、休克等危重急症,治起来比较麻烦。而且预后也比较差。如果合并有高血压、高脂血症或者糖尿病,在治疗心肌梗死的时候,还应该积极控制这些危险因素。心肌梗死后很容易引起心功能不全,或者心律失常,这时候就需要患者按时规律用药来控制,尤其对于陈旧性心肌梗死的患者更应该如此,以防止再次发生心肌梗死。而且,对于陈旧性心肌梗死的患者,按时规律服药也有助于心脏功能的改善。心肌梗死一旦发生,坏死的心肌是不能恢复的,也就是说心肌梗塞是不能彻底治愈的。治疗关键是看救治时间,“时间就是心肌,时间就是生命”。
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2020-02-13

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心肌梗塞的急救方法
心肌梗塞时应及时口服药物比如速效救心丸或硝酸甘油片等,同时开放气道保持呼吸通畅。一,当发生急性心肌梗塞的时候,都应该将患者平躺放置,同时拨打120急救电话,查看患者身上有没有携带的急救药品,如果有应立即给病人口服,如果有阿司匹林也可以嚼服300毫克;二,开放气道至少保持呼吸道通畅,还应该去除患者可能戴着假牙;三,如果心脏病发作时呈现心脏骤停,可以用除颤仪先除颤,如果没有除颤器,可直接做心肺复苏。心脏骤停后,前4分钟是关键时间,被称为“黄金4分钟”。所以在120急救没到达之前,应立即给病人进行心肺复苏。胸外按压的要求是:用双手重叠,双上臂伸直放置于胸骨中下1/3交界处按压,按压频率不低于100次/分。同时进行人工呼吸,让患者头部略向后仰,口对口向患者口中吹气,要看到胸廓的起伏,按压和吹气比是30:2,心肺复苏可以帮助很多心脏病发作的患者挽救生命;第四,如果心律失常发作,可以口服一些抗心律失常的药物,但是对于室颤等危重急症需要紧电复律。对于有冠心病的患者应该随身携带急救药品,而且还应该经常检查药品是不是过期或者失效,以便及早补充或者更新随身携带的药物,以防不时之需。
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2020-02-13

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心肌梗塞怎么预防
心肌梗塞的预防方法有很多种,首先需要改善不良的生活习惯,尤其需要禁烟酒,烟草中的尼古丁会损伤血管,而酒精会对身体器官造成伤害,这都会导致患上心肌梗塞。除此之外,还要积极的控制三高、避免暴饮暴食和过度体力劳动,平时应该注意劳逸结合,这样可以有效地预防心肌梗塞的发生。
下壁心肌梗塞是什么意思
下壁心肌梗塞是心肌梗塞的一个类型,主要指心脏膈面(也是心脏跟膈肌相邻的部位)的心肌梗塞。由于右冠状动脉(右优势型冠状动脉)狭窄或闭塞引起的,少数可见于左冠状动脉回旋支(左优势型冠状动脉)的狭窄或闭塞。不同冠状动脉的狭窄或闭塞造成的心肌梗塞的部位也不同。下壁心肌梗塞在心电图表现上可以看到Ⅱ、Ⅲ、aVF导联在急性期有ST段抬高,缓解期有ST段压低以及T波倒置。下壁心肌梗死在治疗上最主要是及时,用最短时间到医院,抢救的黄金时间是120分钟,如果能通过介入治疗的方式开通阻塞的血管是最好的;如果不能做介入治疗,可以做溶栓治疗。不管采取哪一种方法治疗,目的是尽快开通阻塞的血管。同时应该注意纠正休克以及可能发生的心律失常。越早开通堵塞的血管,预后越好,对于患者心脏功能的恢复以及生活质量的改善都是很有利的。
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2020-01-09

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心肌梗塞有什么症状
心肌梗塞的症状有:胸骨后的压痛、绞痛、压迫感、胸闷、憋气、大汗、心律失常等。一、疼痛时,10分钟以上不能缓解。二、心梗时,表现为胸骨后的压痛、绞痛、压迫感等,同时伴有胸闷、憋气、大汗。心梗时,去测患者血压有一过性的升高,接着持续降低。三、心律失常。比如频繁发生的早搏,出现一过性的心室率增快,或出现心脏骤停。心肌梗死,最重要的是开通罪犯血管,把梗死的相关血管,通过器械的、药物的方法进行开通,如果能够早期发现心梗,就能够为患者带来一条更多的生路。
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心肌梗塞的主要原因
心肌梗死的主要原因是由于冠状动脉斑块的破裂,导致血栓急性形成所导致。大多数患者,通过造影时都能发现血管是堵塞的,把血栓抽吸出来后,会发现破裂的斑块,这是绝大多数心肌梗塞的原因。一部分患者,通过造影发现没有血栓,血管壁光滑,这种情况通常是冠状动脉痉挛导致。过度的疲劳、过度的兴奋以及滥用毒品等,都会导致冠状动脉的痉挛。也是引起冠状动脉梗死冠心病等的一个重要因素。还有比较少见的,比如原发性的冠状动脉的夹层,或冠状动脉的畸形。
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心肌梗塞吃什么药
急性心肌梗死急性发作时,首先,要嚼服阿司匹林、氯吡格雷。其次,送到医院后,做冠脉开通,用溶栓的药或急诊的PTC或PCI。如果冠脉解剖不适合做介入,做急诊搭桥,在急性期主要以挽救心肌开通罪犯血管为主。到亚急性期和恢复期,更多的药物着重于改善心肌、冠心病的预后。一、降低血压。心肌梗死之后心脏的负荷越低越好,在保障重要脏器灌注的情况下,使用ACEI、ARB、β受体阻滞剂等。二、改善预后的药物。包括他汀类的药物。
心肌梗塞是由什么原因引起的
心肌梗塞是由以下三个原因引起的,第一个原因是冠状动脉完全闭塞,血管出现粥样斑块,管腔内血栓就会出现,引起心肌梗塞。第二个原因是心排血量骤降,比如出现严重的脱水或是心率失常等。第三个原因是心肌需氧需血量猛增,比如从事重度体力劳动等。不管是哪个原因导致的,患者都应该及时进行预防和治疗,以免影响健康。
心肌梗塞吃什么药
患者在出现心肌梗塞以后,需要根据自身的身体情况来进行治疗和服用药物。一般来说,并没有出现发病情况的患者,可以长期服用阿司匹林来疏通血管,预防疾病的发作。而出现疾病不稳定的患者,则需要根据情况服用疏通心脏的药物。