怎么区别手癣和湿疹
手癣和湿疹可通过发病原因、皮损特征、伴随症状、真菌检查及治疗反应进行区分。手癣主要由皮肤癣菌感染引起,湿疹多与过敏或免疫异常相关。

1、发病原因
手癣由红色毛癣菌等皮肤癣菌感染导致,具有传染性,常因接触感染者或污染物品诱发。湿疹属于炎症性皮肤病,可能与接触洗涤剂等刺激物、遗传过敏体质或免疫功能紊乱有关,不存在传染性。
2、皮损特征
手癣皮损边界清晰,呈环形或多环形,边缘有丘疹、水疱或鳞屑,中心区域可能消退。湿疹皮损边界模糊,表现为对称性红斑、密集小丘疹或渗出,慢性期会出现皮肤增厚和苔藓样变。
3、伴随症状
手癣以剧烈瘙痒为主,夏季加重,可能伴有指缝糜烂或甲板浑浊。湿疹瘙痒程度更显著,急性期有灼热感,可能合并其他过敏性疾病如过敏性鼻炎。
4、真菌检查
手癣患者进行真菌镜检可发现菌丝或孢子,真菌培养阳性。湿疹患者真菌检查结果为阴性,但血常规可能显示嗜酸性粒细胞增高。
5、治疗反应
手癣需使用抗真菌药物如联苯苄唑乳膏、特比萘芬片或硝酸咪康唑散,治疗周期较长。湿疹以糖皮质激素药膏如丁酸氢化可的松乳膏为主,严重时需口服氯雷他定片或注射复方倍他米松注射液。
日常需保持手部干燥清洁,避免搔抓。手癣患者应单独使用毛巾,湿疹患者需远离过敏原。若症状持续或加重,应及时到皮肤科就诊,通过皮肤镜、真菌培养等检查明确诊断,遵医嘱规范用药。治疗期间忌食辛辣刺激食物,减少化学洗涤剂接触。
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