湿疹与手癣的区别

湿疹与手癣是两种不同的皮肤疾病，主要区别在于病因、典型症状、好发部位、传染性以及治疗方法。

湿疹是一种由内外因素共同作用引起的皮肤炎症反应，病因复杂，可能与过敏体质、皮肤屏障功能受损、接触刺激性物质或精神因素有关。其皮损形态多样，急性期以红斑、丘疹、水疱为主，伴有剧烈瘙痒，水疱破溃后容易出现糜烂、渗出。慢性期则表现为皮肤增厚、粗糙、苔藓样变和色素沉着。湿疹通常对称分布，常见于手背、手指、手腕、肘窝等部位，不具有传染性。治疗上以控制炎症、缓解瘙痒、修复皮肤屏障为主，常用药物包括外用糖皮质激素药膏如丁酸氢化可的松乳膏、钙调神经磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏，以及口服抗组胺药如氯雷他定片。手癣则是由皮肤癣菌感染引起的一种浅部真菌病，具有传染性，可通过直接接触患者或污染的物体传播。皮损通常从单侧手掌或指间开始，表现为边界清晰的红色斑片，边缘可有丘疹、水疱或脱屑，中心部位皮肤可能相对正常，形成环状或多环状。瘙痒感存在但可能不如湿疹剧烈。手癣好发于手掌、虎口及手指侧面。治疗核心是抗真菌，需在医生指导下使用外用抗真菌药膏，如联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏，对于顽固或严重的病例，医生可能会建议口服抗真菌药物如伊曲康唑胶囊。

区分湿疹与手癣对于正确治疗至关重要。若皮肤出现持续不退的红斑、水疱、脱屑或剧烈瘙痒，建议及时前往皮肤科就诊，由医生进行真菌镜检等检查以明确诊断。日常生活中，应注意保持手部皮肤清洁干燥，避免过度搔抓，洗手后及时涂抹保湿霜以修复皮肤屏障。对于手癣患者，个人毛巾、脸盆等物品应单独使用并定期消毒，以防传染给家人或自身其他部位。避免自行长期使用激素类药膏，以免掩盖或加重真菌感染。