糖尿病白内障怎么治疗

糖尿病白内障可通过控制血糖、药物治疗、激光治疗、手术治疗等方式干预。糖尿病白内障可能与长期高血糖、晶状体代谢紊乱等因素有关，通常表现为视力模糊、视物变形等症状。

1、控制血糖

严格监测并维持血糖稳定是延缓白内障进展的基础措施。建议通过饮食调整减少高糖食物摄入，配合规律运动，必要时在医生指导下使用胰岛素注射液或二甲双胍片等降糖药物。血糖波动可能导致晶状体渗透压改变，加速蛋白质变性。

2、药物治疗

早期可尝试使用吡诺克辛钠滴眼液延缓晶状体混浊，联合口服硫辛酸胶囊改善微循环。若合并视网膜病变，需加用羟苯磺酸钙分散片保护血管。药物仅适用于轻度混浊，无法逆转已形成的白内障。

3、激光治疗

对于合并糖尿病视网膜病变的患者，可采用激光视网膜光凝术预防眼底出血。YAG激光后囊切开术适用于术后后发障，通过击穿混浊后囊恢复视力。激光治疗需在血糖控制稳定后进行，避免术中出血风险。

4、手术治疗

超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入是主流术式，术中需选择疏水性丙烯酸酯材质晶状体。严重病例可能需联合玻璃体切割术。术前应评估角膜内皮细胞计数，术后密切监测眼压和黄斑水肿情况。

5、术后护理

术后需持续使用左氧氟沙星滴眼液预防感染，配合氟米龙滴眼液控制炎症。避免揉眼、剧烈运动及俯卧位睡眠。定期复查眼底光学相干断层扫描，监测黄斑区厚度变化。术后3个月内需强化血糖监测频率。

糖尿病患者应每半年进行散瞳眼底检查，早期发现晶状体混浊。日常佩戴防紫外线眼镜，减少强光刺激。饮食注意补充维生素E和叶黄素，限制油炸食品摄入。出现突发视力下降、眼痛需立即就诊，警惕新生血管性青光眼等并发症。