什么是原发高血压

原发性高血压是指没有明确病因的血压升高，属于慢性疾病。原发性高血压可能与遗传因素、钠盐摄入过多、肥胖、精神紧张、年龄增长等因素有关，通常表现为头晕、头痛、心悸等症状。可通过生活方式干预、降压药物等方式控制血压。

1、遗传因素

原发性高血压具有家族聚集性，父母患有高血压时子女发病概率较高。这类患者可能存在肾素-血管紧张素系统基因多态性，导致血管收缩功能异常。建议定期监测血压，避免高盐饮食，必要时遵医嘱使用缬沙坦胶囊、苯磺酸氨氯地平片等降压药物。

2、钠盐摄入过多

长期高盐饮食会导致体内钠水潴留，血容量增加引发血压升高。每日食盐摄入量超过6克即可能诱发高血压。日常需控制腌制食品、加工食品的摄入，烹饪时使用限盐勺，可配合氢氯噻嗪片等利尿剂帮助排钠。

3、肥胖因素

体重指数超过28时，脂肪组织分泌的瘦素等物质会干扰血压调节。内脏脂肪堆积还会导致胰岛素抵抗，间接引起血管内皮功能障碍。建议通过有氧运动和饮食控制将体重减轻5%-10%，必要时使用奥利司他胶囊辅助减重。

4、精神紧张

长期处于焦虑、高压状态会激活交感神经系统，引起心率增快和血管收缩。这类患者常伴有睡眠障碍、易怒等表现。可通过正念训练、心理咨询缓解压力，严重时可短期服用酒石酸美托洛尔片控制心率。

5、年龄增长

血管弹性随年龄增长逐渐降低，50岁以上人群动脉硬化程度加重，外周血管阻力增大导致收缩压升高。这类患者需特别注意控制脉压差，可选用硝苯地平控释片等长效钙拮抗剂，同时补充叶酸预防同型半胱氨酸升高。

原发性高血压患者需长期保持低钠高钾饮食，每日食盐摄入控制在5克以下，多吃香蕉、紫菜等富钾食物。每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳，避免剧烈运动导致血压波动。戒烟限酒，保证7-8小时睡眠，冬季注意保暖防止血管痉挛。定期监测晨起和睡前血压，就诊时携带完整血压记录供医生参考。