缺铁性贫血怎么算严重

缺铁性贫血是否严重需根据血红蛋白浓度、临床症状及并发症综合判断。当血红蛋白低于60克每升或出现心悸、呼吸困难等严重症状时通常属于重度贫血，需立即就医。

缺铁性贫血的严重程度主要依据实验室检查和临床表现评估。血红蛋白浓度是核心指标，成年男性低于130克每升、女性低于120克每升可诊断为贫血。其中血红蛋白90-120克每升为轻度，60-90克每升为中度，低于60克每升为重度。轻度贫血可能仅表现为轻微乏力或无症状，中度贫血常见头晕、面色苍白、指甲脆裂，重度贫血则伴随心悸、气促甚至心力衰竭。特殊人群如孕妇血红蛋白低于100克每升即需干预，儿童根据年龄标准有所不同。除血红蛋白外，血清铁蛋白低于15微克每升提示铁储备耗尽，红细胞体积减小、血红蛋白含量降低等指标可辅助判断缺铁状态。长期未纠正的重度贫血可能导致心肌缺氧、认知功能障碍等不可逆损害。

部分特殊情况需额外关注。慢性病患者合并炎症性贫血时，即使血红蛋白未低于60克每升，但出现组织缺氧表现也应视为严重。老年人对贫血耐受性差，中度贫血即可诱发心绞痛或意识模糊。婴幼儿缺铁性贫血可能影响神经发育，即使轻度也需积极治疗。存在消化道出血等急性失血时，血红蛋白短期内急剧下降较慢性贫血更危险。妊娠晚期重度贫血会增加早产和胎儿生长受限风险。

建议贫血患者定期检测血常规和铁代谢指标，避免自行补铁。日常可适量增加红肉、动物肝脏、菠菜等富铁食物，配合维生素C促进铁吸收。茶、咖啡、高钙食品会抑制铁吸收，应间隔2小时食用。重度贫血患者需在医生指导下使用右旋糖酐铁注射液、蛋白琥珀酸铁口服溶液等药物，并排查消化道肿瘤、月经过多等潜在病因。出现胸闷、晕厥等紧急症状时须立即就诊。