青光眼为什么打激光
青光眼打激光主要是为了降低眼压、改善房水循环或减少房水生成,激光治疗方式主要有激光周边虹膜切除术、选择性激光小梁成形术、激光睫状体光凝术等。青光眼可能与遗传、眼外伤、长期使用激素类药物等因素有关,通常表现为眼胀、头痛、视力下降等症状。

1、激光周边虹膜切除术
激光周边虹膜切除术适用于闭角型青光眼早期或预防性治疗,通过激光在虹膜周边打孔,建立房水引流新通道,缓解瞳孔阻滞。该治疗可避免急性闭角型青光眼发作,术后可能出现短暂眼压升高或轻微炎症反应,需配合抗炎滴眼液如普拉洛芬滴眼液控制症状。
2、选择性激光小梁成形术
选择性激光小梁成形术主要用于开角型青光眼,通过激光选择性作用于小梁网色素细胞,增强房水外流功能。该治疗可减少30%左右降眼压药物使用量,效果可持续1-3年。术后需监测眼压变化,必要时联合使用布林佐胺滴眼液等药物辅助控制眼压。
3、激光睫状体光凝术
激光睫状体光凝术针对难治性青光眼,通过激光破坏部分睫状体上皮细胞,减少房水生成量。该治疗可能引起视力模糊、眼内炎症等并发症,术后需使用醋酸泼尼松龙滴眼液减轻炎症反应,并定期复查眼压及视功能。
4、氩激光周边虹膜成形术
氩激光周边虹膜成形术用于虹膜膨隆导致的房角关闭,通过激光收缩虹膜基质,加宽前房角空间。该治疗可预防房角进一步粘连,术后需避免剧烈运动,使用毛果芸香碱滴眼液维持瞳孔收缩状态,促进房角开放。
5、经巩膜睫状体光凝术
经巩膜睫状体光凝术适用于绝对期青光眼伴剧烈眼痛,通过二极管激光经巩膜破坏睫状体功能。该治疗可显著降低眼压缓解疼痛,但可能导致眼球萎缩,术后需长期使用人工泪液如玻璃酸钠滴眼液维护眼表健康。
青光眼患者接受激光治疗后需定期复查眼压、视野及视神经形态,避免揉眼或游泳等可能引发感染的行为。日常应保持情绪稳定,控制每日饮水量在1500毫升以内,避免长时间低头或黑暗环境活动。饮食注意补充深色蔬菜及蓝莓等富含花青素的食物,严格遵医嘱使用降眼压药物,出现眼红、眼痛加重需立即就医。
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