结石尿不出来怎么办

结石尿不出来可通过多喝水、热敷下腹部、遵医嘱使用药物、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等方式治疗。结石尿不出来通常由结石体积较大、输尿管狭窄、泌尿系统感染、前列腺增生、尿道痉挛等原因引起。

1、多喝水

每日饮水量保持在2000-3000毫升，有助于增加尿量冲刷尿道。可适量饮用柠檬水或淡盐水，但避免浓茶咖啡等利尿饮品。排尿时尝试变换体位，如蹲位或弯腰姿势可能帮助结石移动。

2、热敷下腹部

用40℃左右热毛巾敷于耻骨联合上方，每次15-20分钟。热敷可缓解输尿管平滑肌痉挛，促进局部血液循环。注意避免烫伤皮肤，糖尿病患者需谨慎控制温度。

3、遵医嘱使用药物

盐酸坦索罗辛缓释胶囊可松弛输尿管平滑肌，枸橼酸氢钾钠颗粒能碱化尿液，注射用间苯三酚可快速缓解痉挛性疼痛。使用药物需严格遵循医嘱，不可自行调整剂量。

4、体外冲击波碎石术

适用于直径5-20毫米的肾盂或上段输尿管结石。通过X线定位后，利用冲击波将结石粉碎成小于3毫米的颗粒。术后可能出现血尿，通常1-3天可自行缓解。

5、输尿管镜取石术

采用硬质或软质输尿管镜经尿道进入，配合钬激光或气压弹道碎石设备。适合中下段输尿管结石及体外碎石失败病例，术后需留置双J管2-4周防止输尿管狭窄。

出现排尿困难时应避免剧烈运动以防结石嵌顿加重，饮食需限制高草酸食物如菠菜竹笋，减少动物内脏等高嘌呤摄入。每日保持适量跳跃运动如跳绳，有助于微小结石排出。若超过6小时无法排尿或伴随发热呕吐，须立即急诊处理以防急性肾功能损伤。术后患者应按期复查超声确认结石排净情况，预防性使用碳酸氢钠片时需监测尿PH值。