内耳眩晕怎么治疗

内耳眩晕可通过生活干预、药物治疗、前庭康复训练、手术治疗等方式治疗。内耳眩晕通常由耳石症、梅尼埃病、前庭神经炎、迷路炎、脑血管供血不足等原因引起。

1、生活干预

急性发作期需保持静卧，避免头部剧烈运动，选择光线较暗的环境休息。饮食上限制钠盐摄入，每日不超过3克，减少咖啡因和酒精摄入。发作期间避免驾驶、高空作业等危险活动，可尝试闭眼固定头部姿势缓解症状。

2、药物治疗

耳石症可遵医嘱使用甲磺酸倍他司汀片改善微循环，地西泮片缓解焦虑症状。梅尼埃病急性期可使用盐酸氟桂利嗪胶囊调节内耳血管功能，氢氯噻嗪片减轻内淋巴积水。前庭神经炎可配合泼尼松龙片抗炎治疗，配合维生素B1片营养神经。

3、前庭康复训练

针对慢性眩晕患者，通过Brandt-Daroff习服训练改善耳石复位，每天重复进行3-5组体位变化练习。视觉固定训练可增强前庭代偿功能，使用平衡垫进行重心转移训练，每周坚持3次以上能显著改善平衡能力。

4、手术治疗

顽固性梅尼埃病可考虑内淋巴囊减压术，严重耳石症可行后半规管阻塞术。术后需卧床休息1-2周，避免用力擤鼻或剧烈咳嗽，定期复查听力及前庭功能。手术干预仅适用于药物控制无效且严重影响生活的患者。

5、中医调理

针灸选取百会、风池、听宫等穴位调节气血运行，隔日治疗1次。中药可使用半夏白术天麻汤加减化裁，或服用眩晕宁片平肝息风。配合耳穴压豆疗法，选取神门、内耳等反射区进行刺激。

眩晕发作时应记录发作频率、持续时间及伴随症状，避免突然改变体位。长期眩晕患者建议进行甘油试验、眼震电图等专科检查明确病因。保持规律作息和适度运动有助于增强前庭代偿功能，症状持续不缓解需及时就诊耳鼻喉科或神经内科。