脓毒血症应该注意些什么

脓毒血症患者需注意早期识别症状、严格抗感染治疗、维持器官功能稳定、预防并发症及营养支持。脓毒血症是由感染引起的全身炎症反应综合征，可能发展为多器官功能障碍，需立即就医干预。

1、早期识别

脓毒血症早期表现为寒战、高热或体温过低，伴随呼吸急促、心率增快。若出现意识模糊、尿量减少、皮肤花斑等表现，提示病情进展。建议家属每日监测体温、血压、尿量等指标，发现异常时立即联系医疗团队。居家护理时避免自行使用退热药物掩盖症状。

2、抗感染治疗

需严格遵医嘱使用抗生素，如注射用美罗培南、盐酸莫西沙星氯化钠注射液等广谱抗菌药物。治疗期间禁止擅自调整剂量或停药，需完成全程治疗。采集血培养等标本后再开始用药，避免影响病原学检测结果。对留置导管等感染灶需及时清除。

3、器官支持

重症患者可能需要呼吸机辅助通气、连续性肾脏替代治疗等生命支持。住院期间需密切监测血气分析、乳酸水平及凝血功能。家属应配合医护人员记录出入量，观察有无新发皮下瘀斑、呕血等出血倾向。

4、并发症预防

长期卧床者需每2小时翻身预防压疮，使用气压治疗仪预防深静脉血栓。免疫功能低下时需入住层流病房，探视者佩戴口罩。恢复期可能出现肌肉萎缩、认知障碍等后遗症，需早期介入康复训练。

5、营养管理

急性期可通过鼻饲或静脉营养补充热量，选择短肽型肠内营养粉剂等易吸收制剂。恢复期逐步过渡至高蛋白饮食，如鱼肉泥、乳清蛋白粉等。避免生冷食物，所有餐具需高温消毒。每日补充维生素C片、复合维生素B片等微量营养素。

脓毒血症康复期需保持适度活动，从床边坐起逐步过渡到步行训练。饮食遵循少食多餐原则，优先选择蒸煮类易消化食物。出院后定期复查血常规、C反应蛋白等炎症指标，避免去人群密集场所。家属需学习心肺复苏等急救技能，家中常备电子体温计和血压计。