为什么得腰间盘突出
腰椎间盘突出症通常由椎间盘退变、长期劳损、外伤、遗传因素及不良姿势等原因引起。主要有椎间盘退行性变、腰部过度负荷、急性损伤、遗传易感性、久坐或弯腰劳作等因素。
1、椎间盘退行性变
随着年龄增长,椎间盘水分流失导致弹性下降,纤维环脆弱易破裂。退变可能伴随腰部僵硬感,晨起时症状明显。可通过游泳、吊单杠等低强度运动延缓退变,严重时需遵医嘱使用甲钴胺片、塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊等营养神经和缓解疼痛的药物。
2、腰部过度负荷
长期搬运重物或肥胖会增加腰椎压力,导致纤维环层状撕裂。典型表现为负重后下肢放射痛,休息可缓解。建议控制体重并使用护腰工具,疼痛发作时可短期外用氟比洛芬凝胶贴膏或口服洛索洛芬钠片。
3、急性损伤
扭伤或坠落等外力可能直接导致纤维环破裂,髓核突出压迫神经根。常突发剧烈腰痛伴活动受限,可能出现足背麻木。急性期需绝对卧床,配合微波理疗,医生可能开具甘露醇注射液脱水消肿或地奥司明片改善微循环。
4、遗传易感性
部分人群存在胶原蛋白合成异常基因,纤维环强度先天不足。这类患者发病年龄较早,可能有家族史。日常应避免剧烈扭转动作,加强腰背肌锻炼,必要时使用支具保护。
5、久坐或弯腰劳作
持续前倾姿势使椎间盘后部压力倍增,司机、IT从业者易发。表现为久坐后臀部酸胀,站立可缓解。建议每1小时起身活动,座椅加装腰椎靠垫,可配合针灸或使用复方氯唑沙宗片松弛肌肉。
腰椎间盘突出症患者应睡硬板床,避免弯腰提重物,可进行小燕飞等腰背肌锻炼。急性期疼痛需严格卧床,慢性期可尝试游泳等非负重运动。若出现马尾综合征表现如大小便失禁,须立即就医手术干预。日常注意腰部保暖,久坐人群可使用人体工学椅,饮食中适当增加牛奶、深海鱼等富含钙和欧米伽3脂肪酸的食物。
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