为什么得腰间盘突出

腰椎间盘突出症通常由椎间盘退变、长期劳损、外伤、遗传因素及不良姿势等原因引起。主要有椎间盘退行性变、腰部过度负荷、急性损伤、遗传易感性、久坐或弯腰劳作等因素。

1、椎间盘退行性变

随着年龄增长，椎间盘水分流失导致弹性下降，纤维环脆弱易破裂。退变可能伴随腰部僵硬感，晨起时症状明显。可通过游泳、吊单杠等低强度运动延缓退变，严重时需遵医嘱使用甲钴胺片、塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊等营养神经和缓解疼痛的药物。

2、腰部过度负荷

长期搬运重物或肥胖会增加腰椎压力，导致纤维环层状撕裂。典型表现为负重后下肢放射痛，休息可缓解。建议控制体重并使用护腰工具，疼痛发作时可短期外用氟比洛芬凝胶贴膏或口服洛索洛芬钠片。

3、急性损伤

扭伤或坠落等外力可能直接导致纤维环破裂，髓核突出压迫神经根。常突发剧烈腰痛伴活动受限，可能出现足背麻木。急性期需绝对卧床，配合微波理疗，医生可能开具甘露醇注射液脱水消肿或地奥司明片改善微循环。

4、遗传易感性

部分人群存在胶原蛋白合成异常基因，纤维环强度先天不足。这类患者发病年龄较早，可能有家族史。日常应避免剧烈扭转动作，加强腰背肌锻炼，必要时使用支具保护。

5、久坐或弯腰劳作

持续前倾姿势使椎间盘后部压力倍增，司机、IT从业者易发。表现为久坐后臀部酸胀，站立可缓解。建议每1小时起身活动，座椅加装腰椎靠垫，可配合针灸或使用复方氯唑沙宗片松弛肌肉。

腰椎间盘突出症患者应睡硬板床，避免弯腰提重物，可进行小燕飞等腰背肌锻炼。急性期疼痛需严格卧床，慢性期可尝试游泳等非负重运动。若出现马尾综合征表现如大小便失禁，须立即就医手术干预。日常注意腰部保暖，久坐人群可使用人体工学椅，饮食中适当增加牛奶、深海鱼等富含钙和欧米伽3脂肪酸的食物。