慢性iga肾病注意哪些

慢性IgA肾病患者需注意控制血压、限制蛋白质摄入、避免感染、定期监测肾功能、谨慎使用药物等方面。IgA肾病是一种以肾小球系膜区IgA沉积为特征的慢性肾炎，可能逐渐进展为肾功能不全。

1、控制血压

高血压会加速肾损伤，患者应将血压控制在130/80毫米汞柱以下。可遵医嘱使用血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利片或血管紧张素受体拮抗剂如氯沙坦钾片。日常减少钠盐摄入，每日食盐不超过5克，避免腌制食品。

2、限制蛋白质

每日蛋白质摄入量建议0.6-0.8克/公斤体重，优先选择优质蛋白如鸡蛋清、鱼肉等。过量蛋白质会增加肾脏负担，加重蛋白尿。可咨询营养师制定个性化食谱，避免高嘌呤食物如动物内脏。

3、避免感染

上呼吸道感染可能诱发IgA肾病复发，应注意保暖，流感季节接种疫苗。出现咽痛、发热等症状时及时就医，避免自行服用非甾体抗炎药。保持口腔卫生，定期进行牙科检查。

4、监测肾功能

每3-6个月检查尿常规、尿微量白蛋白、血肌酐等指标。家中可定期测量血压并记录，观察尿量变化。若出现水肿、尿泡沫增多或血肌酐上升超过基础值30%，需立即就诊。

5、谨慎用药

避免肾毒性药物如氨基糖苷类抗生素、造影剂等，必须使用时需充分水化。中药需在专业中医师指导下服用，禁用含马兜铃酸成分药材。非必要不服用解热镇痛药，必须使用时选择对乙酰氨基酚片而非布洛芬胶囊。

慢性IgA肾病患者需保持规律作息，每周进行3-5次低强度运动如散步、太极拳。戒烟限酒，每日饮水1500-2000毫升。保持情绪稳定，可通过正念冥想缓解压力。每半年至一年复查肾脏B超，女性患者妊娠前需进行肾功能评估。出现严重蛋白尿或肾功能快速下降时，可能需要接受糖皮质激素如甲泼尼龙片或免疫抑制剂治疗。