心律失常是心脏病吗

心律失常不一定是心脏病，但心脏病可能导致心律失常。心律失常是指心脏跳动的频率或节律异常，可能由心脏疾病、电解质紊乱、药物影响等多种因素引起。心脏病如冠心病、心肌病等常伴随心律失常，但健康人群也可能因压力、咖啡因等因素出现短暂心律异常。

心脏结构正常的个体可能出现功能性心律失常，例如窦性心律不齐在青少年中较为常见，通常与自主神经调节有关，无须特殊治疗。妊娠期女性因血容量增加可能发生窦性心动过速，属于生理性改变。剧烈运动后偶发房性早搏多与交感神经兴奋相关，休息后可缓解。这类情况通常不伴随胸闷、晕厥等心脏缺血症状，心电图检查无器质性病变证据。

器质性心脏病患者发生心律失常往往提示病情进展，如急性心肌梗死易引发室性心动过速，扩张型心肌病多合并房颤。这类心律失常可能伴随胸痛、呼吸困难、下肢水肿等典型症状，需通过冠脉造影、心脏超声等明确病因。甲状腺功能亢进、低钾血症等全身性疾病也可诱发房颤，需同步治疗原发病。某些抗心律失常药物本身可能加重心律紊乱，需在医生指导下调整用药方案。

建议出现心悸、头晕等症状时记录发作时间和诱因，避免摄入酒精及浓茶等刺激性饮品。中老年人群应定期监测血压血糖，控制心血管危险因素。若心律失常发作频繁或伴随意识丧失，需立即进行动态心电图和心肌酶谱检查，排除急性冠脉综合征等危重情况。日常保持规律作息和适度运动有助于维持心脏自主神经平衡。