如何治疗肾病综合征

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开门见山，谈如何治疗肾病综合征，首先就要准确认识这种疾病，正确确诊才能对症下药，其临床病症最基本的特征是大量蛋白尿、低蛋白血症、(高度)水肿和高脂血症，即广大患者所知的“三高一低”，及其他代谢紊乱为特征的一组临床病症。

病症介绍

并且不同年龄不同性别的肾病综合征患者表现的病症也不相同，如过敏性紫癜肾炎常发于青少年，在出皮疹后1～4周内出现血尿和(或)蛋白尿;再像系统性红斑狼疮性肾炎多发于中年女性或青少年，这种病症容易诊断，免疫学检查就可见多种自身抗体，以及检测出多系统的损伤。接下来主要介绍肾病综合征怎么治疗。

治疗的方法途径

肾病综合征怎么治疗，凡有严重水浮肿、低蛋白血症者则需卧床休息。若水肿逐渐消失，且情况好转后，可起床活动。接着可给与患者少量优质蛋白食物食用，以补充蛋白质，且同时要保证热量的充足供应，但由于高蛋白饮食增加肾小球高滤过，可加重蛋白尿并促进肾脏病变进展，故目前一般不再主张此方法。再者是对症治疗，主要包括利尿消肿，减少尿蛋白。其中利尿消肿所涉及的药物种类及方法较多，包括噻嗪类利尿剂、潴钾利尿剂、襻利尿剂、渗透性利尿剂、提高血浆胶体渗透压血浆或血浆白蛋白等静脉输注等。最后是主要肾病综合征治疗，这种治疗方法主要是为了抑制免疫与炎症反应，这种方法是常见的临床方法，如果您已经确诊为肾病综合征，应该会接触到此方法，所以您还需要结合以上方法，并坚持锻炼。

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2021-12-30

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随着糖皮质激素和细胞毒药物以及其他免疫抑制剂的应用，肾病综合征患者多可长期存活。对于微小病变性肾病，绝大多数的患者对激素治疗效果较好，治疗缓解率较高，可以治愈，但容易复发。而对于局灶性节段性肾小球硬化，患者出现持续大量蛋白尿伴难以控制的持续高血压，并且发病时肾功能已经受损，此时预后不佳，治愈的可能性较小。原发性膜增生性肾小球肾炎患者6%~20%的病例可以出现临床长期缓解，而30%~40%为持续性的尿检异常，但肾功能保持正常。25%~50%的患者在10年内进入终末期肾衰竭，这些病人是不能治愈的。

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肾病综合征分为原发性肾病综合征和继发性肾病综合征。一、原发性肾病综合征：是由于感染或遗传易感性，及各种原因下导致的机体内免疫复合物形成，沉积于肾脏内，诱发了自身的免疫应答和炎症反应，产生对肾脏的损伤，导致肾小球的滤过屏障和肾小管重吸收、内分泌功能障碍，最终影响肾脏功能，产生临床症状。二、继发性肾病综合征：是由于其原发病导致了血管炎或免疫复合物沉积于肾脏等多种病变，损伤了肾小球、肾小管或肾血管的功能，最终导致肾脏产生蛋白尿、血尿等临床表现。如，ANCE相关性小血管炎肾损害是导致肾脏小动脉、微动脉，肾小球毛细血管等炎症，引起肾脏损伤；过敏性紫癜性肾炎是由于免疫反应引起坏死性小血管炎，引起肾脏免疫复合物沉积和血管病变，最终影响肾脏功能。

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肾病综合征能吃石榴吗

肾病综合征患者可以吃石榴，不会对肾脏功能及自身病情产生不利影响。相反由于石榴当中富含维生素C和多种微量元素，患者适当进食会有助于补充营养成分，促进肾脏恢复。而石榴当中含有生物碱等物质，可起到抗菌消炎作用，还可以止血养肾。

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肾病综合征是怎么引起的

肾病综合征并非是一个单一的疾病，是有许多原因导致疾病的产生。肾病综合征的发病机制是非常复杂的，目前还没有完全明确，但是大多数肾病综合征的发生是与机体免疫功能紊乱有关，也就是与免疫介导炎症有关。一般认为免疫反应是肾小球疾病的起始原因，在此基础之上，各种炎症介质参与，最后导致肾小球损伤，便产生大量蛋白尿。大量蛋白尿漏出以后，体内就会出现低蛋白血症，同时有不同程度水肿及高脂血症。当然有些肾病综合征的发生是与遗传因素有关系。通常肾病综合征分为原发性肾病综合征和继发性肾病综合征。原发性肾病综合征，主要是原发性肾小球疾病所致。而导致患者出现继发性肾病综合征的原因非常多，比如系统性红斑狼疮、糖尿病、过敏性紫癜、乙肝病毒感染，还有重金属汞制剂、恶性肿瘤等等，都可以导致肾病综合征的发生。

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肾病综合征严重吗

肾病综合征这种疾病可轻可重，需要具体问题具体分析。如果病人是以单纯的大量蛋白尿、血浆白蛋白减少为主的症状，没有明显的并发症，那这种肾病综合征可能不会危及患者的生命。但是，有一部分病人会合并很严重的并发症，比如血浆白蛋白明显减少、小于20克每升的微小病变病人和膜性肾病的病人，出现严重血栓的情况。在病情严重的时候，患者可以出现下肢静脉血栓和肾静脉血栓；如果栓子脱落，还可能造成脑梗塞和肺栓塞。少部分患者会发展为肾病综合征，比如合并严重感染、合并急性肾损伤，都属于肾病综合征的严重并发症；如果患者延误的治疗时间比较久，患者的预后就会比较差。如果患者可以及时地进行规范治疗，对于疾病早发现，复发少，这种情况下，一般患者预后较好。

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肾病综合征的症状有哪些

对于肾病综合征的患者来说，其主要的临床症状是水肿。轻症的肾病综合征患者，主要是出现下垂部位的水肿，比如患者的足踝部以及小腿胫前的部位会出现水肿；严重的肾病综合征患者，这种水肿会肿到大腿的部位。对于低白蛋白血症严重的病人，可能会出现腹水，甚至还可以出现胸腔积液。另外，因为水钠潴留而引起的高血压，也是肾病综合征患者的常见的症状。除此之外，因为肾病综合征的患者，有可能会出现各种并发症，如果患者合并急性肾功能不全，可能会出现少尿、水潴留，而且会出现高血压以及血肌酐明显升高的情况；如果患者并发下肢静脉血栓，会出现血栓的症状，出现双下肢粗细不一；如果病人有合并感染的情况，就还可能会出现咳嗽、咳痰等肺部感染的症状。

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肾病综合征很严重吗

肾病综合征的严重程度个体之间差异较大，主要的决定因素包括：病理类型、临床因素等。一般微小病变型肾病和轻度系膜增生性肾小球肾炎的预后好。微小病变型肾病部分患者可自发缓解，治疗缓解率高，但缓解后易复发。早期膜性肾病仍有较高的治疗缓解率，晚期虽难以达到治疗缓解，但病情多数进展缓慢，发生肾衰竭较晚。系膜毛细血管性肾小球肾炎及重度系膜增生性肾小球肾炎疗效不佳，预后差，较快进入慢性肾衰竭。如果存在反复感染、血栓栓塞并发症者常影响预后。

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