手腕不肿不红就是里面疼怎么回事

手腕不肿不红但内部疼痛可能由腕管综合征、腱鞘炎、韧带损伤、骨关节炎或神经压迫等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、局部封闭或手术等方式缓解。

1、腕管综合征

腕管综合征是正中神经在腕管内受压导致的疾病，常见于长期重复手腕动作的人群。主要表现为拇指至无名指桡侧麻木疼痛，夜间症状加重。可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物，配合腕部支具固定。严重者需行腕管切开减压术。

2、腱鞘炎

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎多因过度使用手腕引起，表现为腕部桡侧疼痛，握拳时症状明显。急性期可使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，配合超声波治疗。慢性反复发作者可考虑腱鞘切开松解术。

3、韧带损伤

腕部三角纤维软骨复合体损伤常见于扭伤或过度旋转手腕后，表现为尺侧腕部深部疼痛，旋转手腕时加重。早期需石膏固定4-6周，配合活血止痛胶囊、云南白药气雾剂等药物。陈旧性损伤可能需关节镜手术修复。

4、骨关节炎

腕关节退行性变多见于中老年人，晨起时关节僵硬，活动后疼痛减轻。可选用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂，配合局部热敷。严重关节畸形需行关节融合术。

5、神经压迫

颈椎病或胸廓出口综合征可能引起腕部放射性疼痛，常伴有颈部不适或上肢麻木。需完善肌电图检查，治疗以颈椎牵引、甲钴胺注射液营养神经为主。必要时行颈椎前路减压术。

日常应注意避免手腕过度负重或重复性动作，工作时可佩戴护腕保护。建议每工作1小时活动手腕5分钟，进行腕关节屈伸、旋转等轻柔锻炼。睡眠时保持手腕中立位，避免压迫。若疼痛持续2周不缓解或出现手指麻木无力，应及时至骨科或手外科就诊，完善X线、MRI等检查明确病因。饮食上可适当增加富含维生素B族的粗粮、坚果等食物，有助于神经修复。