手腕不红不肿但是疼是怎么回事

手腕不红不肿但疼痛可能由腕管综合征、腱鞘炎、骨关节炎、韧带劳损或神经压迫等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、局部封闭或手术松解等方式缓解。

1、腕管综合征

长期重复手腕动作可能导致正中神经受压，表现为夜间疼痛加重伴手指麻木。可能与职业性劳损或妊娠期水肿有关，通常出现拇指至无名指桡侧感觉异常。可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片营养神经，严重者需行腕横韧带切开术。

2、腱鞘炎

频繁使用手指和手腕易引发肌腱与腱鞘摩擦，产生局限性疼痛且活动时出现弹响。常见于哺乳期女性或手机过度使用者，桡骨茎突处压痛明显。建议短期使用双氯芬酸钠凝胶外涂，配合腕部支具固定，顽固病例可考虑腱鞘切开术。

3、骨关节炎

腕关节软骨退变会导致晨起僵硬和活动性疼痛，X线可见关节间隙狭窄。多见于中老年或既往外伤史患者，天气变化时症状加剧。可选用硫酸氨基葡萄糖胶囊保护软骨，疼痛明显时短期服用塞来昔布胶囊，配合低频脉冲电治疗。

4、韧带劳损

突然扭转或过度负重可能造成腕部韧带微损伤，表现为特定方向活动时隐痛。常见于健身爱好者或搬运工作者，尺桡关节稳定性测试阳性。急性期建议冷敷并用弹性绷带加压，恢复期进行握力球训练增强韧带强度。

5、神经压迫

颈椎病或胸廓出口综合征可能引发放射性腕痛，常伴有颈部不适或上肢无力。与不良姿势或椎间盘突出相关，肌电图检查可定位压迫点。需处理原发病，可尝试颈椎牵引配合甲钴胺注射液营养神经。

日常应避免手腕长时间保持屈曲姿势，使用电脑时垫高腕部减少压力。建议进行腕关节环绕和手指伸展训练，每小时活动3-5分钟。若疼痛持续超过两周或出现肌力下降，需及时进行肌骨超声或核磁共振检查明确病因。睡眠时可用护腕保持中立位，注意控制每日手机使用时长。