心脏支架术后应该注意什么

心脏支架术后需注意规律用药、定期复查、调整生活方式、监测症状变化及控制基础疾病。心脏支架手术是治疗冠心病的重要手段，术后管理直接影响长期预后和支架通畅率。

1、规律用药

支架术后需严格遵医嘱服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片防止支架内血栓形成，同时配合他汀类药物如阿托伐他汀钙片稳定斑块。未经医生允许不得擅自停药或调整剂量，用药期间需观察有无牙龈出血、皮下瘀斑等不良反应。若需进行其他有创检查或手术，应提前告知医生正在服用的药物。

2、定期复查

术后1个月、3个月、6个月需复查心电图、心脏超声及血液指标，评估支架功能和药物效果。每年应进行运动负荷试验或冠脉CTA检查，监测有无再狭窄。出现胸闷气短等不适症状时应立即就诊，必要时行冠脉造影复查。复查时需携带既往病历和用药记录供医生参考。

3、调整生活方式

术后需戒烟限酒，每日食盐摄入不超过5克，减少动物脂肪摄入。采用地中海饮食模式，增加深海鱼、坚果和橄榄油摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，运动时心率控制在最大心率的60-70%。保证7-8小时睡眠，避免情绪激动和精神压力。

4、监测症状变化

日常需记录活动后胸痛发作的频率、持续时间和缓解方式，注意有无夜间阵发性呼吸困难。监测血压和血糖，控制在130/80mmHg和空腹6.1mmol/L以下。体重每周测量1次，短期内增长超过2公斤需警惕心力衰竭。外出时随身携带硝酸甘油片以备急救。

5、控制基础疾病

合并高血压者应规律服用苯磺酸氨氯地平片等降压药，糖尿病患者需通过二甲双胍缓释片等药物使糖化血红蛋白低于7%。高尿酸血症患者避免高嘌呤饮食，必要时服用非布司他片。所有慢性病药物均需按时服用，定期监测肝肾功能。

心脏支架术后需建立健康档案记录每日用药、血压血糖数值及症状变化。饮食上少食多餐，避免过饱增加心脏负担，可适量食用三文鱼、燕麦等富含欧米伽3脂肪酸的食物。康复期避免提重物和剧烈运动，洗澡水温不宜过高。家属应学习心肺复苏技能，家中备有急救药品。术后3-6个月可逐步恢复轻工作，但需避免重体力劳动和熬夜。保持乐观心态，参加心脏康复训练有助于改善心肺功能。