原发性高血压患者怀孕能要吗

原发性高血压患者怀孕一般是可以要的，但需在医生严密监测下控制血压并评估妊娠风险。

原发性高血压患者若血压控制稳定且无严重靶器官损害，通常可正常妊娠。妊娠前需进行全面的心血管评估，包括血压监测、肾功能检查、心脏超声等，确保血压控制在140/90毫米汞柱以下。孕期需使用甲基多巴片、拉贝洛尔片等妊娠安全降压药物，避免使用血管紧张素转换酶抑制剂类等致畸药物。同时需定期监测胎儿生长状况，预防子痫前期、胎盘早剥等并发症。

若患者合并重度高血压、肾功能不全、视网膜病变或既往有不良妊娠史，妊娠风险显著增加。这类患者可能出现宫内生长受限、早产甚至胎死宫内等严重后果。医生可能建议暂缓妊娠直至病情稳定，或终止妊娠以保障母体安全。妊娠期间血压骤升超过160/110毫米汞柱或出现持续性头痛、视物模糊等症状时需立即就医。

原发性高血压孕妇应保持低盐低脂饮食，每日钠摄入量不超过5克，增加富含钾的蔬菜水果摄入。适度进行散步、孕妇瑜伽等有氧运动，每周3-5次，每次不超过30分钟。保证每日7-8小时睡眠，避免情绪波动。严格遵医嘱用药，每周至少测量血压3次并记录，出现双下肢水肿、尿量减少等异常及时就诊。妊娠28周后需每2周进行产检，34周后每周产检，密切监测母婴状况。