小儿麻痹症护理措施是什么
小儿麻痹症护理措施主要有保持呼吸道通畅、预防压疮、营养支持、康复训练、心理疏导等。小儿麻痹症是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病,可能导致肢体瘫痪或呼吸肌麻痹,需结合医疗干预与日常护理。
1、保持呼吸道通畅
对于出现呼吸肌麻痹的患儿,需采取侧卧位防止误吸,必要时使用吸痰器清除分泌物。家长需定期检查患儿口鼻是否被分泌物阻塞,若出现呼吸频率异常或面色青紫,应立即联系医护人员。医院可能采用气管插管或机械通气维持氧合,家庭护理中可遵医嘱使用雾化器稀释痰液。
2、预防压疮
长期卧床患儿需每2小时翻身一次,骨突部位垫软枕减压。家长需每日检查皮肤是否发红破损,保持床单干燥平整,可使用医用气垫床分散压力。温水擦浴后涂抹润肤霜,避免使用碱性肥皂。若已出现压疮,需遵医嘱使用康复新液湿敷或莫匹罗星软膏抗感染。
3、营养支持
吞咽困难患儿需采用鼻饲管喂养,选择高蛋白流质饮食如匀浆膳。能自主进食者应少量多餐,给予牛奶、鱼肉泥等易消化食物,补充维生素B族和锌促进神经修复。腹泻患儿需口服补液盐防止脱水,便秘时可添加苹果泥调节胃肠功能。
4、康复训练
急性期后尽早开始被动关节活动,每日3次防止肌肉挛缩。肌力部分恢复时可进行水中运动或矫形器辅助站立训练。家长需学习按摩手法,配合热敷缓解肌肉疼痛。医院康复科可能采用低频脉冲电刺激或针灸改善神经功能。
5、心理疏导
学龄期患儿易产生自卑情绪,家长需鼓励参与集体活动,通过绘画、音乐治疗宣泄压力。避免过度保护导致依赖心理,用渐进式目标树立康复信心。医护人员会指导家庭调整互动模式,必要时转介心理科进行认知行为干预。
护理期间需定期复查肌力恢复情况,居家环境应移除地毯等障碍物,轮椅使用前检查刹车装置。饮食注意钙质与维生素D补充,天气变化时加强肢体保暖。康复训练需长期坚持,家长记录运动进展供医生评估。出现发热或肢体疼痛加剧时须及时就医,避免接触其他传染病患者。
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