胎盘早剥病人的护理要注意什么

胎盘早剥病人的护理需重点关注血压监测、卧床休息、胎心监护、预防感染和心理支持。胎盘早剥可能与妊娠期高血压、腹部外伤等因素有关，需及时就医并严格遵医嘱。

1、血压监测

胎盘早剥患者常合并妊娠期高血压，需每日定时测量血压并记录。血压波动可能提示病情进展，收缩压超过140毫米汞柱或舒张压超过90毫米汞柱时应立即报告医生。居家护理可使用电子血压计，测量前静坐5分钟，避免情绪激动或剧烈活动影响结果。

2、卧床休息

建议采取左侧卧位减少子宫压迫，绝对禁止提重物或剧烈活动。床垫硬度需适中，每2小时协助翻身一次预防压疮，下肢可垫软枕促进静脉回流。如出现阴道流血或腹痛加剧，需保持平卧位并联系急救。

3、胎心监护

每日至少进行3次胎心监测，使用家用胎心仪时需在脐周寻找最佳听诊位置。正常胎心率应为110-160次/分，出现胎动减少、胎心过速或过缓需就医。记录胎动次数，2小时内少于10次或突然剧烈胎动均属异常。

4、预防感染

会阴部需每日用温水清洗2次，出血期间使用无菌卫生巾并及时更换。观察恶露颜色和气味，出现脓性分泌物或发热可能提示感染。饮食中增加优质蛋白如鸡蛋、鱼肉，有助于提升免疫力。

5、心理支持

患者易产生焦虑抑郁情绪，家属应避免谈论不良妊娠结局案例。可通过音乐疗法、正念呼吸等方式缓解压力，必要时寻求专业心理咨询。建立病友交流群组，分享成功治疗经验增强信心。

胎盘早剥患者饮食宜清淡少盐，每日钠摄入量控制在3克以内，多食富含铁质的动物肝脏、菠菜等预防贫血。恢复期可进行凯格尔运动增强盆底肌力，但须避免增加腹压的动作。定期复查超声观察胎盘情况，妊娠28周后建议住院待产。所有护理操作需在产科医生指导下进行，出现宫缩频繁、持续性腹痛或胎动异常需立即急诊。