腰椎间盘突出症是否能手术

腰椎间盘突出症患者是否需要手术需根据病情严重程度决定，多数情况下可通过保守治疗缓解，少数症状严重或保守治疗无效者需手术干预。

腰椎间盘突出症的手术适应症主要包括神经压迫症状进行性加重、马尾综合征或保守治疗3-6个月无效等情况。对于存在严重下肢放射性疼痛、肌肉力量持续下降或大小便功能障碍的患者，手术能有效解除神经压迫。常见术式包括椎间盘切除术、椎间融合术等，需由脊柱外科医生评估选择。

非手术患者可通过卧床休息、药物镇痛、物理治疗等方式改善症状。急性期需绝对卧床1-2周，配合非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等缓解炎症。康复期可进行核心肌群训练，使用甲钴胺片营养神经。80%以上患者经系统保守治疗可获得症状缓解。

腰椎间盘突出症患者无论选择手术或保守治疗，均需避免久坐久站、弯腰搬重物等动作，睡眠时选择硬板床，日常佩戴腰围保护。康复期间可进行游泳、平板支撑等低冲击运动强化腰背肌，控制体重减轻腰椎负荷。术后患者需严格遵循医嘱进行阶梯式功能锻炼，定期复查评估恢复情况，出现异常疼痛或功能障碍需及时就医。