肝硬化中期要注意什么

肝硬化中期患者需注意控制蛋白质摄入、限制钠盐、避免饮酒、定期监测肝功能及预防并发症。肝硬化中期通常由病毒性肝炎、酒精性肝病等因素引起，可能伴随腹水、食管胃底静脉曲张等症状。

1、控制蛋白质摄入

肝硬化中期患者可能出现肝性脑病风险，需适量减少高蛋白食物如红肉、豆制品的摄入，优先选择优质蛋白如鱼肉、鸡蛋清。每日蛋白质总量建议控制在每公斤体重0.5-0.8克，急性期需进一步限制。可搭配乳果糖口服溶液调节肠道菌群，减少血氨生成。

2、限制钠盐

每日食盐摄入应严格控制在2-4克以内，避免腌制食品、加工肉类等高钠食物。腹水患者需联合使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂，同时监测24小时尿钠排泄量。烹饪时可使用柠檬汁、香草等替代盐调味。

3、绝对禁酒

酒精会加速肝细胞坏死和纤维化进程，即使少量饮酒也可能诱发消化道出血。戒酒期间可遵医嘱使用纳美芬注射液辅助治疗酒精依赖，同时补充复合维生素B片改善营养代谢。

4、定期监测

每1-3个月需复查肝功能、凝血功能、甲胎蛋白等指标，每6-12个月进行胃镜筛查食管静脉曲张。超声弹性成像可评估肝纤维化程度，发现异常需及时调整治疗方案如加用恩替卡韦分散片抗病毒治疗。

5、预防并发症

食管静脉曲张患者应避免粗糙食物，可预防性服用普萘洛尔片降低出血风险。自发性腹膜炎需警惕发热、腹痛症状，确诊后使用头孢曲松钠注射液抗感染。日常保持皮肤清洁以预防肝性瘙痒。

肝硬化中期患者应保持规律作息，每日进行30分钟低强度运动如散步。饮食采用少量多餐模式，适当补充维生素K1注射液改善凝血功能。注意观察大便颜色、意识状态变化，出现呕血、嗜睡等紧急症状需立即就医。家属应协助记录每日体重、尿量等数据供医生参考。