足弓疼怎么回事
足弓疼可能由足底筋膜炎、扁平足、高弓足、跖骨应力性骨折、痛风性关节炎等原因引起,可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、矫形器具、手术等方式缓解。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎可能与长期站立、过度运动等因素有关,通常表现为晨起第一步疼痛、足跟内侧压痛等症状。急性期建议冰敷缓解肿胀,慢性期可用超声波治疗促进组织修复。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药,或局部注射复方倍他米松注射液。
2、扁平足
扁平足可能与先天足弓发育异常、胫后肌腱功能不全等因素有关,通常表现为足弓塌陷、行走易疲劳等症状。建议穿戴足弓支撑鞋垫,避免长时间负重活动。严重者可考虑跟骨截骨术或距下关节制动术,术后需配合足踝功能训练。
3、高弓足
高弓足可能与神经肌肉疾病、遗传因素有关,通常表现为足背隆起、前掌胼胝体形成等症状。日常应选择宽松软底鞋,避免高跟鞋。可定制矫形鞋垫分散压力,严重畸形需行跖骨截骨术或肌腱转移术。
4、跖骨应力性骨折
跖骨应力性骨折可能与突然增加运动量、骨质疏松等因素有关,通常表现为局部肿胀、负重时剧痛等症状。需立即停止运动并制动4-6周,使用支具固定。可配合低频脉冲电磁场治疗促进骨愈合,疼痛明显时口服洛索洛芬钠片。
5、痛风性关节炎
痛风性关节炎可能与高尿酸血症、饮酒等因素有关,通常表现为第一跖趾关节红肿热痛等症状。急性期可关节腔注射醋酸泼尼松龙,口服秋水仙碱片控制炎症。缓解期需长期服用非布司他片降尿酸,每日饮水量保持2000毫升以上。
日常建议选择有足弓支撑的运动鞋,避免赤足行走。每日可进行足底筋膜拉伸训练:坐位用毛巾牵拉足趾维持30秒,重复进行。体重超标者需控制BMI在24以下,减少足部负荷。若疼痛持续超过2周或出现夜间静息痛,应及时至足踝外科就诊完善X线、MRI检查。




