足弓内侧筋疼怎么回事
足弓内侧筋疼可能与足底筋膜炎、扁平足、肌腱炎、外伤或过度使用等因素有关，通常表现为足底内侧疼痛、肿胀、活动受限等症状。可通过休息、冷敷、药物治疗、物理治疗或手术等方式缓解。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎是足弓内侧筋疼的常见原因，通常由于长时间站立、行走或跑步导致足底筋膜反复牵拉引起炎症。患者常表现为晨起第一步疼痛明显，活动后稍缓解但久站或行走后加重。治疗可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，配合足底筋膜拉伸训练和定制矫形鞋垫。
2、扁平足
扁平足患者因足弓塌陷导致内侧肌腱长期处于紧张状态，可能引发胫后肌腱炎或弹簧韧带劳损。典型症状为长时间行走后足弓内侧酸胀疼痛，伴随足部易疲劳。建议使用支撑型鞋垫，避免赤足行走，严重者可考虑穿戴踝足矫形器。急性期可遵医嘱使用洛索洛芬钠片缓解疼痛。
3、肌腱炎
胫骨后肌腱或拇长屈肌腱炎症多由运动过度或姿势不当引起，表现为足弓内侧沿肌腱走行方向的刺痛感，活动时可能伴有弹响。急性期应停止运动并冰敷，可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏局部外用，配合超声波治疗促进炎症吸收。
4、外伤
足部直接撞击或扭伤可能导致内侧韧带拉伤、肌腱部分撕裂等损伤，受伤后立即出现局部肿胀瘀斑和压痛。需进行X线或MRI检查排除骨折，急性期采用RICE原则处理，后期可进行渐进式康复训练。严重韧带损伤可能需要石膏固定。
5、过度使用
突然增加运动量、穿不合适的鞋子或长期负重行走可能造成足部肌肉劳损。这种疼痛多为钝痛，休息后可缓解。建议选择有足弓支撑的运动鞋，运动前后做好热身和拉伸，每日用网球进行足底按摩放松肌肉。
日常应注意避免长时间站立行走，控制体重减轻足部负荷，选择鞋跟高度2-3厘米且前掌柔软的鞋子。运动时做好热身，逐步增加运动强度。每晚用40℃左右温水泡脚15分钟，配合足底筋膜放松操。若疼痛持续超过2周或出现夜间静息痛，应及时就医排除应力性骨折等严重情况。糖尿病患者出现足部疼痛需特别警惕，应尽早就诊评估血管神经状况。
