小女孩来月经不走怎么办
小女孩月经持续不净需及时就医,可能由青春期功能失调性子宫出血、凝血功能障碍、内分泌疾病等因素引起,可通过药物调整、止血治疗、激素干预等方式处理。
1、青春期功能失调性子宫出血
青春期下丘脑-垂体-卵巢轴发育不完善可能导致无排卵性子宫出血,表现为月经周期紊乱、经期延长或出血量大。需通过超声排除器质性病变后,遵医嘱使用黄体酮胶囊或地屈孕酮片调节周期,严重出血时可短期应用炔雌醇环丙孕酮片止血。
2、凝血功能障碍
特发性血小板减少性紫癜、血友病等疾病会引起凝血异常,导致经血难以停止。需检测凝血四项、血小板计数等指标,确诊后需输注凝血因子或氨甲环酸注射液治疗,同时避免剧烈运动以防加重出血。
3、多囊卵巢综合征
高雄激素血症和胰岛素抵抗可能导致月经稀发伴经期延长,伴随痤疮、多毛等症状。需检测性激素六项和糖耐量试验,确诊后可遵医嘱使用二甲双胍片改善代谢,配合炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期。
4、甲状腺功能异常
甲状腺功能减退或亢进均会干扰月经周期,甲减常见经量增多伴乏力怕冷,甲亢多见经期缩短或延长伴心悸消瘦。需检查甲状腺功能五项,甲减患者需口服左甲状腺素钠片,甲亢患者需使用甲巯咪唑片控制。
5、生殖系统器质病变
子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤等结构性异常会导致异常子宫出血,需经阴道超声或宫腔镜检查确诊。较小息肉可尝试左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗,较大病变可能需要宫腔镜电切术。
家长应记录患儿月经周期、出血天数及卫生巾使用量,避免剧烈运动和生冷饮食,保证铁剂和优质蛋白摄入以防贫血。若出血持续超过10天或出现头晕乏力等贫血症状,须立即至儿科或妇科急诊。日常需关注孩子心理状态,青春期月经问题可能伴随焦虑情绪,必要时可寻求心理辅导支持。
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