肱骨外侧髁骨折要不要手术

肱骨外侧髁骨折是否需要手术主要取决于骨折的移位程度和稳定性。无明显移位且稳定的骨折通常可采用石膏固定保守治疗，而移位明显或不稳定的骨折则建议手术复位内固定。

骨折断端对位良好且关节面平整的肱骨外侧髁骨折属于稳定型骨折，这类情况通过长臂石膏固定即可实现自然愈合，固定时间通常需要4-6周。在固定期间需要定期进行X线检查确认骨折位置，若发现骨折位置发生变化则需考虑调整治疗方案。拆除石膏后需循序渐进开展肘关节功能锻炼，避免关节僵硬影响后期活动功能。

当骨折块移位超过2毫米或伴有肘关节不稳定时，保守治疗效果往往不佳，此时需要通过手术恢复关节面平整。常用手术方式包括切开复位克氏针内固定或螺钉内固定，术后仍需配合石膏固定保护。对于儿童患者，由于骨骺尚未闭合，手术时需要特别注意保护生长板，避免影响肘关节发育。术后康复过程中需密切观察患肢血运及感觉变化，防止发生骨筋膜室综合征等并发症。

无论采取何种治疗方式，康复期间都应保持均衡饮食，适当增加富含钙质和优质蛋白的食物摄入，如奶制品、豆制品和深海鱼类。同时避免患肢过度负重或参与高风险运动，定期复查至骨折完全愈合，期间若出现患肢肿胀加剧或感觉异常应及时返院检查。