什么是肝纤维化和肝硬化?
发布时间：2020-09-1664352次浏览
老白自从患了肝硬化之后，就成天琢磨这个病。在病房里没事就问人家，这肝硬化到底是怎么回事?它跟那个什么肝纤维化有什么联系。病友们也答不出他的问题，没办法只好去问医生，医生耐心的为他做了解答。
说道肝硬化，我们就不得了解一下肝纤维化。
肝纤维化是指肝内弥漫性纤维结缔组织沉积，是肝脏对炎症坏死等组织损伤的修复反应。从生物化学成分的角度来说，肝纤维化就是各种胶原、非胶原蛋白、蛋白多糖等肝脏的细胞外基质合成增加和(或)降解减少，导致上述成分在肝脏内过度沉积。
肝硬化是指肝脏弥漫性的纤维化伴有异常结节形成。肝硬化的基本发病机制是各种病因引起持续性或反复性的肝脏实质细胞弥漫性坏死、再生，在此过程中有纤维化及再生结节形成。因此，肝硬化是肝脏炎症和纤雏化持续存在和发展的后果，是各种慢性肝病共同的后果。
虽然在病理学上，各种损肝因素导致的慢性肝炙首先引起肝脏纤维化，继而导致肝小叶结构的破坏和假小叶的形成，最终发展为肝硬化，但实际上由肝纤维化向肝硬发展是一个连续的动态过程，在临床土无法将这两个阶段截然分开。
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肝硬化会变肝癌吗
我国肝硬化患者人数大约为500万左右，每年国内死于肝硬化的患者近100万，对于肝硬化，有许多患者有这样的误解，肝硬化一定会发展成肝癌，得了肝硬化就预示着离死不远了，那么是不是这样的呢，肝硬化会变肝癌吗?这是很多肝病患者想要知道的问题，下面我们就来说一下。
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早期肝硬化发展到晚期肝硬化要多久
早期肝硬化发展到晚期肝硬化，实际上时间不确定，没有固定的时间。因为肝硬化的发展与基础疾病有非常重要的关系。病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性因素都可以导致肝硬化，乙型肝炎现在目前抗病毒非常普及，通过核苷类似物可以对疾病发展的速度有明显延缓。如果在早期，通过有效的抗病毒治疗，完全可以减缓肝硬化发展的时间，甚至逆转肝硬化的进展。酒精性肝病如果尽早戒酒，进行相应治疗，发展到晚期肝硬化的风险也会得到有效的控制。
早期肝硬化发展到晚期肝硬化的时间
早期肝硬化发展到晚期肝硬化的时间实际上不确定，没有一个固定的时间概念。肝硬化的发展实际上跟它基础疾病有非常重要的关系。比如肝硬化的原因当中，可以有病毒性肝炎、酒精性肝病或者其他一些遗传代谢性或者药物性因素导致的肝硬化。以乙型肝炎肝硬化为例，乙型肝炎现在目前抗病毒非常普及，通过核苷类似物对于肝硬化患者的有效治疗，也看到肝硬化患者疾病发展的速度会有明显延缓，所以这个也是现在乙肝抗病毒治疗的长期目标，就是通过抗病毒治疗，使得肝硬化的发展和肿瘤发生的风险得到明显控制。如果在早期就通过有效的抗病毒治疗，完全可以减缓肝硬化发展的时间，甚至逆转肝硬化的进展。酒精性肝病导致的肝硬化，如果尽早戒酒，然后进行相应的治疗，可能患者发展到晚期肝硬化的风险也会得到有效控制。所以代偿期发展到失代偿期进展的时间，实际上是在这个期间，对于基础疾病的控制或者是治疗，跟这个有密切的关系。
门脉高压症是不是肝硬化
门脉高压症往往是肝硬化晚期会出现的一个很明显的并发症，但是合并有门脉高压症就一定是肝硬化，这个是不对的。因为肝硬化在晚期时可以出现门脉高压，然后出现脾机能亢进、腹水、消化道出血等，但当有一些因为血管性因素，如下腔静脉阻塞或有一些特殊的疾病，如特发性的门脉高压，这些跟肝脏所连接的血管导致的血液动力学的异常导致的门脉高压，就不会造成患者出现肝硬化的表现，可能主要就是一些跟门脉高压相关的这些表现，如脾亢、消化道出血或腹水，但对患者进行肝脏相关的检查时，患者的肝脏可以是正常，肝功能也可以是正常，所以这种门脉高压，并不是由于肝硬化所导致。这两种疾病实际上不能够互相确认，有门脉高压，那就一定有肝硬化，这种说法是错误的。但是有肝硬化就一定合并门脉高压吗？当然在肝硬化的早期，可能门脉高压并没有明显的体现出来，所以正过来说，反过来说可能都不成立，要根据具体情况分析。
肝硬化腹水患者怎样进行调理
肝硬化腹水疾病的影响是肝硬化腹水患者想不到的，肝硬化腹水患者也许会感觉肝硬化腹水疾病是小疾病，肝硬化早期怎么调理?生活中人们要注意理解，肝硬化早期怎么调理?为您介绍如下：肝硬化早期怎么调理:一、湿热蕴结型：湿热蕴结型肝腹水主要由湿热内盛气机受阻，浊水内停，聚于腹中所致。要做好患者的生活护理，保持室内
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肝硬化传染吗
肝硬化的传染性是由形成原因决定，不是疾病本身决定。只有病毒引起的肝硬化才具有传染性。肝硬化的形成原因是乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染，甚至于病人已经到了肝硬化的程度，对乙型肝炎病毒以及丙型肝炎病毒的病毒学检测，如果病毒载量依然是阳性，就具有传染性。其它原因形成的肝硬化，比如是由脂肪性肝炎、酒精性肝硬化，不具有病毒，也就自然不具有传染性。
肝硬化腹水传染吗
肝硬化腹水传不传染的问题，要看发生肝硬化的原因，如果是肝炎病毒感染，引起的肝硬化腹水病人，是会有传染性的，比如乙型肝炎，丙型肝炎，丁型肝炎，戊型肝炎等，这些肝炎病毒引起的肝硬化腹水有传染性。如果是长期饮酒，引起的肝硬化腹水，就没有传染性，脂肪肝引起的肝硬化腹水，也没有传染性，再有就是自身免疫性肝病导致的肝硬化腹水，也不具有传染性。针对传染性肝硬化腹水病人，无论是医务工作者，还是家人都要做好防护，防止被感染。医务工作者要做到接触病人前后，要认真洗手，并且严格按照六步洗手法的原则进行洗手，防止发生传染。具体操作是，接触病人前后要洗手，接触病人体液，唾液，血液，污染物，排泄物，呕吐物等，要进行洗手，并且将病人的排泄物，呕吐物，血液，或者污染物等，按照规定进行消毒。家里有传染性肝硬化病人，在病人发生呕吐，出血等症状后，清理污物，血渍要注意隔离，戴手套进行，最好备消毒剂，用专用消毒剂消毒处理。
肝硬化可以治愈吗
肝硬化治愈是比较困难的。肝硬化是肝脏的结构发生改变。正常肝脏是有一个结构叫肝小叶，肝硬化是肝小叶破坏后，结构发生变化，形成的和肝小叶结构相近，称为假小叶。这时，肝脏的结构其实已经发生改变，但是如果肝硬化能积极治疗，如果在代偿期，没有出现并发症前治疗，病情是可以长久稳定的。如何能控制疾病的稳定，推荐以下方案：首先，病因治疗，如果乙肝、丙肝进行积极的抗病毒；如果酒精性肝硬化，绝对的戒酒；如果药物性肝损伤引起肝硬化，停止伤肝药物的使用；如果自身免疫性肝炎，使用激素；如果原发性胆汁性肝硬化，使用熊去氧胆酸、舒肝利胆，可以起到好的预防。病因治疗对于肝硬化是非常关键的。其次，抗炎保肝治疗，加上软肝，在中医药是比较有市场的，中药临床疗效，已得到国内外的认可，即使自愈可能性不太大，但是是可以控制住的，当然，也不是所有的肝硬化一定会向失代偿或肝癌发展的，在积极治疗情况下，病情稳定也是可以带病延年的。
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早期肝硬化如何治疗
肝硬化是很难完全去给它逆转，这个时候疾病有可能会自行性的，往前去逐步的发展进展。这个时候能做的就是要尽量的保护好肝脏，不要让肝脏在受额外的损伤，比如说对于脂肪肝的患者来说，这个时候要尽量减少脂肪类的食物的一个摄入，避免他脂肪肝的进一步加重。对于酒精性肝硬化的患者来说，那是一定要戒酒不能再喝酒了，而对于这种病毒性肝炎，包括乙肝病毒和丙肝病毒引起的，病毒性肝炎导致的肝硬化，这个时候一定要把病毒的载量降低到正常范围之内，避免病毒活动导致，肝脏功能的进一步的一个损伤。
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肝硬化并发症
肝硬化有很多并发症：第一个并发症是上消化道出血，最严重。主要因为肝硬化后门脉压力升高导致回流入肝的通路不通，会出现食道和胃底的静脉曲张，划破后会出血。第二个并发症是腹水，是肝硬化最多见的合并症，患者的腹部会逐渐地膨隆、尿少、体重增加、腹围增加、伴有下肢水肿。第三个并发症是肝性脑病，患者因为肝硬化出现神志的异常、昏迷、认知障碍。第四个并发症是肝肾综合征，肝肾综合征是因为肝脏的原因出现肾功能的衰竭，通常会表现无尿，肌酐明显升高等。通常肝肾综合征分急进的Ⅰ型和缓慢发展的Ⅱ型。
护肝片对乙肝有用吗
护肝片对乙肝是没有什么作用的，因为护肝片只是一种保健药品，而且乙肝这种疾病在临床上比较难治愈。护肝片的主要功效和作用有四种，分别是疏肝理气、健脾消食、辅助治疗慢性肝炎，缓解肝硬化症状以及提高身体体质。
乙肝肝硬化的影响是什么
乙肝肝硬化的影响是从病理生理角度的改变来导致。乙肝后，肝细胞弥漫性的损伤，假小叶生成，其中很多纤维组织纤维化导致慢性的病理改变，导致正常的肝脏功能受损。肝脏的功能表现在转氨酶的改变、白蛋白的改变、凝血指标的改变。从医学病程上分为代偿期和失代偿期。如果在代偿期，一般对人体的感觉或者临床表现不明显。有的人觉得腹部不适、胀满感，或者出现蜘蛛痣、肝掌。如果到失代偿期，大部分都是临床表现比较明显，主要以门脉高压、腹水，或上消化道出血一系列临床表现。所以之后就需要无论是内科、外科的干预治疗措施。
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