肝纤维化是肝硬化吗

肝纤维化不是肝硬化，但肝纤维化是肝硬化发展的必经阶段。肝纤维化主要由慢性肝损伤引起，表现为肝脏内纤维组织异常增生，而肝硬化则是肝纤维化进展到终末期的病理改变，伴随肝脏结构破坏和功能衰竭。

肝纤维化属于肝脏损伤修复过程中的代偿性改变。当肝炎病毒、酒精、药物等因素长期损伤肝细胞时，肝脏星状细胞会被激活并分泌大量胶原纤维，形成纤维间隔。这一阶段肝脏结构尚未发生不可逆改变，通过及时干预可部分或完全逆转。患者可能出现乏力、食欲减退等非特异性症状，部分病例通过肝脏弹性检测或血清学指标可发现异常。

肝硬化是肝纤维化持续恶化的结果。随着纤维间隔相互连接形成假小叶，肝脏逐渐失去正常血供和代谢功能。此时肝脏质地变硬、表面呈结节状，可能出现门静脉高压、腹水、肝性脑病等严重并发症。肝硬化属于不可逆病变，临床治疗以延缓进展和防治并发症为主。两者关键区别在于是否存在肝脏结构重建和功能失代偿表现。

建议存在慢性肝病基础的患者定期监测肝功能指标和肝脏影像学变化，避免饮酒、滥用药物等加重肝损伤的行为。日常饮食需保证优质蛋白摄入，限制高脂食物，适量补充维生素B族和维生素E。对于病毒性肝炎导致的肝纤维化，应严格遵医嘱进行抗病毒治疗。