博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

胃癌的特殊形式化疗

26569次浏览

胃癌的特殊形式化疗包括:

1.腹腔内化疗

胃癌腹膜和肝脏的转移十分常见,进展期根治术后有50%的患者5 年内出现局部复发和(或)远处转移。常见的复发转移部位是切除部位、肝脏和腹膜表面。如果以上部位的复发减少或得到控制,胃癌患者的生存期和生存质量将会得到改善。有动物模型试验研究表明,剖腹术后,腹膜肿瘤种植或腹腔内立即扩散的危险性增加了,因此,手术后发生腹膜种植和腹腔内播散的危险性很高,术后早期进行腹腔内化疗是合理的。

腹腔内化疗直接作用于上述复发和转移部位,使腹膜表面与腹腔内药物充分接触,药物对腹膜表面微小转移灶的缓解率达到100%。从肿瘤细胞增殖动力学方面看,此时肿瘤负荷最小,瘤细胞增殖迅速,对化疗药物治疗敏感性高。因此,腹腔内化疗对预防胃癌术后的腹腔内复发和转移有一定的疗效,且能增加局部疗效而不影响全身治疗

胃癌腹腔内化疗常用药物右氟尿嘧啶、MMC、DDP和ADM等。Yu等对248例患者术后进行前瞻性随机对照研究,试验组患者术后早期给予MMC和氟尿嘧啶腹腔灌注,对照组单做手术。结果显示,Ⅰ、Ⅱ期患者的5年生存率无显著差异,而Ⅲ期患者的5年生存率分别是49.1%和18.4%,差异有显著性(P=0.011)。因此认为,Ⅲ期胃癌术后行腹腔内化疗可明显改善生存期。

相关推荐

胃黏膜增粗是癌吗
胃黏膜增粗不一定是癌,可能是慢性胃炎、胃溃疡等良性疾病的表现,但也可能与早期胃癌有关。
02:33
胃癌晚期腹水还有救吗
胃癌晚期,针对不同引起腹水的原因,有不同治疗方式。胃癌是发病率与死亡率都相对较高的一种恶性肿瘤,胃癌晚期通常会伴有贫血、消瘦,包括消化道出血、腹腔积液等这些并发症,如果胃癌晚期出现腹水,首先就要明确腹水形成原因,然后再进行针对性治疗。一、如果是临床营养不良引起的低蛋白血症,血浆的这种胶体渗透压就会出现下降,这时就自然的会引起腹水。我们可以通过补充白蛋白、加强利尿来消除腹水。二、如果它是肿瘤压迫血管或淋巴管导致的回流障碍,引起腹水,就可以考虑一个局部治疗,比如对肿瘤进行放疗,可以解除梗阻,从而就可以减轻腹水。三、如果是腹腔转移到一个重要的器官,导致的一个器官的功能衰竭引起腹水,特别是转移到肝脏,引起了肝功能衰竭,这时引起的腹水生存期就不会太长,但是也应该进行一个比较系统的治疗,减轻晚期病人的痛苦,可以选择间断性腹腔穿刺来排除腹水,减轻病人腹胀症状。所以胃癌患者一旦出现腹水,就要进行积极治疗,避免错过最佳治疗时机。
01:50
胃癌化疗掉头发吗
胃癌化疗是否会掉头发,取决于化疗药物,但与个人体质也有关系。不是所有的化疗药都会引起脱发。是否脱发跟每个人的体质有关,耐受性比较好的病人,掉发量较少;一部分病人对药物是比较敏感,脱发就会比较严重。药物的剂量以及用药的时间长短也是影响脱发的重要因素。对于化疗药物引发脱发的情况,也不用担心。因为在药物治疗结束后,随着药物的代谢,头发还会重新长出来。选择合适的化疗药物,积极治疗是更为关键的。
02:16
胃癌晚期最多化疗几次
胃癌晚期的化疗次数不是固定的,要根据病人的病情、胃癌的病理组织学类型,还有病人是否有伴随的慢性疾病,还有病人的营养状况来进行,还要看前几次对于化疗反应的情况等来决定。一般情况下,如果病人能够耐受,多数要进行6-8次的化疗。如果病人耐受不了,要根据前期的反应,可以选择暂停化疗或延期化疗或者调整化疗方案来进行化疗。如果在化疗期间,病人出现严重的脏器功能的影响,也要暂停化疗。如果伴随恶心、吐、脱发,这常见的化疗反应可以不停化疗,按照原的计划方案来进行化疗。
老人胃癌晚期会传染吗
一些人认为,和胃癌患者共餐,会增加感染胃癌的风险,使得胃癌高发,我国是胃癌大国,一些人在流传胃癌也会传染的说法,被大家误解了。其实,这样的是颇为流行,引起了大家不小的恐慌,散播这样的谣言的人是无知的,胃癌根本就不具备传染的因素,这给大家造成了一种误导
01:42
胃癌晚期肚子胀怎么办
胃癌晚期肚子胀怎么办胃癌晚期通常会有一些明确的消化道症状,其中,腹胀是一个非常重要的症状。治疗要知道病因,因为晚期造成的梗阻也可以引起腹痛、腹胀。要解除梗阻,要明确梗阻的原因,是因为肿瘤造成的机械性梗阻,还是因为其他原因造成的功能性梗阻,还是肠麻痹导致的梗阻。要查明腹胀的出现是因为晚期胃癌治疗导致,还是一些药物所引起的副作用,因为病因诊断决定着治疗方向。胃癌晚期患者的症状很复杂,应该在专业的医院让医生结合专业知识,做相应的治疗和判断。
胃癌晚期表现
胃癌晚期,会出现严重的消化道不良反应,比如呃逆、消瘦、食欲不振、便血、贫血、恶液质等式。另外会出现远处转移症状,比如早期时,不是以胃部的症状发现,而是以转移的症状发现。随着疾病的进展侵犯到周围神经可能出现疼痛,且症状持续不缓解。还有患者因为其他脏器病变,最后检查为胃癌,因此其他脏器的问题,可能比胃的症状更早期发现,最后检查出来原发病灶在胃部。特别是相对年轻的患者,有时候并不太注意,也没有想到是胃癌,在此时却出现别处脏器的问题,这时候要警惕是胃癌。
语音时长 01:29

2020-03-26

50488次收听

胃癌病人吃哪些
胃癌要早期治疗、早期预防。早期主要吃一些健康的食品,防止辛辣刺激、过度油腻、发霉的食物,减少胃癌的发生率。一旦有了癌前病变像HP阳性、幽门螺旋杆菌阳性、萎缩性胃炎要坚持进行中医药治疗,能够进行逆转。一旦得了胃癌以后进入治疗期要看进行什么治疗,假如要手术治疗通过中药能够补气、养血,能够改善术后的贫血状态提高身体机能。如果病人进行化疗或者是放疗也要针对性的给予不同的治疗,比方说化疗常见的病人会产生一些不良反应,包括恶心、呕吐、消化道不良反应,以及贫血、骨髓的抑制。化疗会产生中医的阳虚症状,比方说怕冷、乏力,会给一些温阳的药物或者食物,包括温阳的羊肉、牛肉、鸡肉,还有一些药物包括黄芪、党参、肉桂这一类能够起到温阳作用。放疗从中医来说会产生热毒的反应,放疗的时候病人会出现皮肤红痛、出现便秘等,这一类中医是一种热毒的表现,会给一些滋阴清热包括清凉的水果、瓜果还有喝麻子仁丸、芦荟胶囊等,保持大便的通畅。所以病人治疗期间根据不同的治疗方法,选择不同的食物或者是药物,如果病人治疗结束进入康复期,患者主要注意少食多餐,适当的运动,但不能过度的劳累、超负荷、超体力的工作,都对胃癌的康复有帮助。在饮食上要注意吃一些健康的有抗癌作用的食品,总体来说是能够提高肿瘤的康复率。
语音时长 02:53

2020-03-26

59011次收听

03:23
胃癌是怎么引起的
胃癌引起的原因比较复杂,与遗传,家族倾向,体质,进食过烫、辛辣刺激、石棉、苯、烧烤类食物,当地土壤微量元素不均一有关。胃是进食、消化容纳的一个器官,食物如果进食不得当,就有可能产生胃癌。最常见的原因一个是吃烫食,还有辛辣刺激的食物,这一类食物能够反复刺激胃黏膜,使胃部产生炎症的反复产生。还有当地土壤里微量元素不均一,缺乏微量元素,也是导致食道癌和胃癌的一个高发的因素。还有一些有毒有害的物质也可能引起胃癌,比方说石棉、苯、烧烤类的食物,它都可能会产生一些不良的毒素对胃产生影响,所以要避免一些有毒有害的物质侵袭胃部,要健康正常的饮食,生活要有节律,生活没有节律会造成胃部的负担加重产生炎症,进一步会产生癌症、肿瘤。
胃癌晚期吐血怎么办
胃癌晚期出血常以渗血为主。如果病人吐血,不必过度恐慌,及时拨打120。可适当口服冰盐水,使胃部血管收缩,减少出血。临床应用止血药,口服生理盐水和去甲肾上腺素保守止血方法,或通过介入栓塞止血。同时补液、扩血,必要时选择输血治疗。控制出血后,对原发性疾病应进行治疗,避免吐血复发。
胃癌的预防方法
胃癌的病因复杂,确切发病机制尚不清楚,为了降低胃癌的发病率和死亡率,应开展预防。一级预防即病因预防,是指设法控制和避免已知的可疑致癌因素。二级预防是在自然人群中发现易感个体,并予定期随访检查,以期达到早期发现、早期诊断和早期治疗。
如何缓解胃癌疼痛
现在患有胃癌的人越来越多,在治疗的过程中一般情况下会出现外疼痛,很多情况下都会服用一些药物来进行缓解,另外就是需要调理自己的饮食习惯,平时也可以采用针痛缓湿剂来进行缓解,因为这是一种胃癌,所以在治疗的过程中没有特别好的方法,所以平时生活中一定要服从医生的建议。
胃癌早期症状
胃癌是一个漫长的疾病,早期胃癌如果经过手术切除,患者的五年生存率可以达到90%以上,因此早期发现胃癌是很重要的,早期发现胃癌,患者要早发现、早诊断、早治疗。如果患者出现上腹不适、恶心呕吐、体重下降、贫血等消化系统的症状时,应尽早去医院进行检查,可以进行气钡双重造影或者胃镜检查,也可以检查胃癌的肿瘤标志物,通过这些检查可以尽早发现胃癌。早期治疗可以达到根治性的切除,使得患者的生存期明显延长。另外还有部分癌前病变,如胃的肠上皮化生、胃的息肉、胃溃疡、残胃等都可能是癌前的状态,对于有癌前病变的患者,需要密切跟踪、定期检查,争取早发现患者癌变的可能性,尽早治疗。
语音时长 01:48

2019-03-06

56627次收听

胃癌早期有哪些症状
胃癌早期的症状表现为腹胀痛、钝痛、隐痛,恶心,食欲不振,嗳气和消瘦等,早期胃癌多无症状或仅有轻微症状,当临床症状明显时,病变已属晚期。因此,要十分警惕胃癌的早期症状,做到早期发现、早期治疗是非常重要的,以免延误诊治。
语音时长 01:44

2018-06-22

58959次收听

胃癌转移到淋巴之后还能活多久
胃癌转移到淋巴结,如果只是单纯淋巴结转移,生存期大约是9到12个月。如果出现淋巴结转移到其脏器,比如说肝、肠,则生存期较短,大约是3到6个月不等。当患者胃癌出现淋巴结转移,说明病情已经比较严重。不同淋巴结转移,生存期不同。
语音时长 01:14

2018-06-22

68349次收听