胃癌的预防方法
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胃癌的预防方法主要有调整饮食结构、戒烟限酒、控制幽门螺杆菌感染、定期胃镜检查、保持健康体重等。胃癌的发生与遗传、环境、生活习惯等多种因素相关，通过科学干预可降低发病风险。
1、调整饮食结构
减少腌制、熏烤及高盐食品摄入，这类食物含亚硝酸盐和苯并芘等致癌物。增加新鲜蔬菜水果摄入，如西蓝花、番茄等富含维生素C和抗氧化物质。避免进食过烫食物，高温会损伤胃黏膜屏障。建议采用蒸煮等低温烹饪方式，每日盐摄入量控制在5克以内。
2、戒烟限酒
烟草中的焦油和尼古丁会刺激胃黏膜，导致慢性炎症和肠上皮化生。酒精代谢产物乙醛可直接损伤胃上皮细胞DNA。长期吸烟者胃癌风险增加2-3倍，建议通过尼古丁替代疗法逐步戒烟。男性每日酒精摄入不超过25克，女性不超过15克。
3、控制幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染是胃癌I类致癌因素，可通过尿素呼气试验检测。标准四联疗法包含奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片和枸橼酸铋钾颗粒。家庭成员需同步筛查，治疗后4周复查确认根除。共餐时使用公筷可降低传播风险。
4、定期胃镜检查
40岁以上人群建议每2-3年进行胃镜检查，慢性萎缩性胃炎患者需每年复查。胃镜可早期发现癌前病变如肠上皮化生、异型增生等。超声内镜能判断肿瘤浸润深度，染色内镜可提高早期胃癌检出率。检查前需空腹8小时以上。
5、保持健康体重
肥胖人群胃食管反流发生率较高，长期胃酸刺激可能诱发贲门癌。体质指数应控制在18.5-23.9之间，腰围男性不超过90厘米，女性不超过85厘米。每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳等，可调节胃泌素分泌水平。
胃癌预防需建立长期健康管理机制，高危人群包括有胃癌家族史、慢性萎缩性胃炎伴肠化生、胃息肉患者等。日常注意观察排便颜色变化，出现持续上腹隐痛、食欲减退、消瘦等症状时应及时消化科就诊。保持规律作息和良好心态也有助于维持胃肠功能稳定。
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胃癌的治疗
胃癌可以简单地分为早期胃癌、局部晚期胃癌和晚期胃癌。早期胃癌可以通过胃镜下切除或者说手术切除，使病人达到根治，早期胃癌根治以后五年生存率可以达到90%左右。所以，早期胃癌是可以治愈的；对于局部晚期胃癌，如果患者不能立即手术，可以先进行新辅助化疗，通过新辅助化疗使患者的胃癌肿块缩小，有利于手术切除，然后再进行手术切除；对于晚期胃癌一般是已经失去手术机会的，所以晚期胃癌强调进行多学科的综合治疗，包括肿瘤外科、肿瘤内科、化疗科、营养等，经过多学科会诊以后拟定综合治疗方案，晚期胃癌的治疗目的主要是延缓病人的生存期，提高患者的生活质量，但晚期的胃癌无法治愈。
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