猩红热临床表现

猩红热临床表现主要有发热、咽峡炎、草莓舌、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹后脱屑。猩红热是由A组β型溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病，多见于儿童，需及时就医进行抗生素治疗。

1、发热

猩红热患者通常表现为突发高热，体温可达39-40摄氏度，伴有畏寒、头痛等全身症状。发热多持续3-5天，在使用青霉素类抗生素后体温可逐渐下降。发热期间需卧床休息，适当补充水分，避免脱水。

2、咽峡炎

患者会出现明显咽痛，检查可见咽部及扁桃体充血肿胀，表面可有脓性分泌物。部分患者伴有颈部淋巴结肿大压痛。咽峡炎症状可持续1周左右，严重者可影响进食。建议进食流质或半流质食物，避免刺激性食物加重咽部不适。

3、草莓舌

发病初期舌苔白厚，舌乳头红肿突出，称为白草莓舌；2-3天后舌苔脱落，舌面光滑呈鲜红色，舌乳头仍红肿，称为红草莓舌。草莓舌是猩红热的特征性表现之一，可作为临床诊断的重要依据。

4、皮疹

发热后1-2天出现全身弥漫性鲜红色细小皮疹，压之褪色，疹间皮肤潮红。皮疹多从耳后、颈部开始，迅速蔓延至躯干和四肢。皮肤皱褶处如腋窝、肘窝可见帕氏线，表现为深红色出血性条纹。皮疹一般持续3-5天消退。

5、脱屑

皮疹消退后1周左右开始脱屑，多从面部开始，逐渐扩展至躯干和四肢。脱屑程度与皮疹严重程度相关，轻者呈糠秕样脱屑，重者可呈片状脱皮，手掌足底可呈手套袜套样大片脱皮。脱屑期需保持皮肤清洁，避免抓挠。

猩红热患者应注意隔离治疗，避免传染他人。治疗期间需遵医嘱足疗程使用抗生素，常用药物包括青霉素V钾片、阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等。饮食宜清淡易消化，多饮水，保持口腔清洁。恢复期应注意休息，避免剧烈运动。如出现心悸、关节肿痛等症状应及时复诊，警惕风湿热、肾炎等并发症的发生。