乙肝小三阳吃什么药

乙肝小三阳患者可遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片、聚乙二醇干扰素α-2b注射液、水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等药物。乙肝小三阳通常由乙型肝炎病毒感染引起，表现为乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体阳性，需结合肝功能、病毒载量等指标制定治疗方案。

1、恩替卡韦片

恩替卡韦片为核苷类似物，能抑制乙肝病毒DNA聚合酶活性，适用于病毒复制活跃的慢性乙肝患者。该药可降低血清HBV-DNA水平，改善肝脏炎症，但需长期服用以避免病毒反弹。用药期间需定期监测肾功能和血磷水平。

2、富马酸替诺福韦二吡呋酯片

富马酸替诺福韦二吡呋酯片通过抑制逆转录酶阻断病毒复制，对野生型和耐药型乙肝病毒均有效。适用于成人及12岁以上青少年慢性乙肝治疗，可能引起骨密度下降或乳酸酸中毒，需配合骨代谢监测。

3、聚乙二醇干扰素α-2b注射液

聚乙二醇干扰素α-2b注射液具有免疫调节和抗病毒双重作用，适用于HBeAg阳性或阴性的慢性乙肝患者。每周皮下注射一次，疗程通常为48周，常见不良反应包括流感样症状、白细胞减少等，需在医生指导下调整剂量。

4、水飞蓟宾胶囊

水飞蓟宾胶囊是从水飞蓟中提取的保肝药物，通过稳定肝细胞膜、促进肝细胞修复来改善肝功能。适用于乙肝小三阳伴随转氨酶轻度升高的辅助治疗，对病毒复制无直接抑制作用，需与其他抗病毒药物联用。

5、复方甘草酸苷片

复方甘草酸苷片含甘草酸苷、甘氨酸等成分，具有抗炎保肝作用，可降低ALT、AST水平。适用于慢性乙肝引起的肝损伤辅助治疗，长期使用可能引起伪醛固酮增多症，需监测血压和血钾浓度。

乙肝小三阳患者应避免饮酒和高脂饮食，保证优质蛋白摄入，适量进食新鲜蔬菜水果。建议每3-6个月复查肝功能、乙肝两对半、HBV-DNA及肝脏超声，出现乏力、黄疸等症状需及时就诊。所有药物均须严格遵医嘱使用，不可自行调整剂量或停药，哺乳期妇女及儿童用药需特别谨慎。