博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

肺结核在什么情况下需要做气管镜

发布时间:2020-02-2653462次浏览

如果说肺内的病变比较广泛,而且结核菌呈阴性,通常需要做气管镜检查来明确诊断。肺结核在治疗的过程中出现的临床症状、影像学改变或者是痰菌和临床不符,而且医生也高度怀疑有气管或者是支气管结核存在,这个时候也得做气管镜。若要评估手术范围或者合并气管支气管结核,需要做介入治疗,都得用气管镜。

肺结核是一种由结核杆菌所引发的肺部疾病,该病具有很强的传染性,一旦发病必须要及时的进行隔离治疗。为了能够明确肺结核的病情以及制定合理的治疗方案,通常需要做相应的检查,气管镜检查就是其中之一。那么,肺结核在什么情况下需要做气管镜?
  一、肺结核在什么情况下需要做气管镜
  1.病变广泛且结核菌阴性

  如果说肺部的病变比较广泛,结核菌检测的结果显示是阴性,这样无法对肺结核作出准确的诊断,需要应用气管镜来取得痰液标本,然后进行进一步的检测,所以说在病变广泛且结核菌阴性的情况下需要做气管镜。
  2.治疗时的症状及影像学改变和临床不符
  在治疗肺结核的过程当中,如果说出现的临床表现以及影像学改变或者是痰菌的改变与临床不符,而且医生也高度怀疑是有气管或者是支气管结核存在,通常也需要做气管镜检查,以便明确病情。
  3.评估手术范围
  部分肺结核患者的病情比较严重,需要及时的进行手术治疗,在手术之前要对手术的范围进行评估,这种情况下也需要做气管镜。
  4.合并气管支气管结核需做介入治疗
  如果说已经明确合并气管或者是支气管结核,需要进行介入治疗,这种情况下也需要用到气管镜。针对不同类型的气道结核,需要选择不同措施的治疗方法,气管镜介入治疗是比较常用的一种。
  二、肺结核做气管镜的注意事项
  肺结核的患者心肺功能很差,无法耐受检查,或者说肺内有严重的感染,有大咳血现象等都需要先进行抗感染治疗,等到感染控制之后在做气管镜。某些原因必须要做气管镜检查,那么一定要对气管进行彻底的消毒,以免引起院内感染。如果患有传染性的疾病,则需要应用专用的支气管镜进行检查。

相关推荐

02:33
胸片能查出肺结节吗
胸片其实是可以查出肺结节的,因为肺结节的概念是这种,在小于3个cm,直径小于3个cm之内的叫做肺结节,在3个cm以上的称之为团块影,一般在门诊患者就诊的时候,一般医生都愿意给患者选择比较经济的检查方式,胸片无疑它比ct等等其的检查都要相对更便宜、更经济有效一些。如果患者只是来体检,常规医生都是只给患者做胸片,在胸片的检查上是可以发现大的结节的,肺结节在小于1cm的时候,称之为小结节影,1~3cm直径在1~3cm之间的结节,它通过拍摄胸片,是很有可能被发现的,但是在1~3cm的这种结节还涉及到一小部分,它的密度是这种磨玻璃性质的结节,在胸片的检查中就有可能会被漏掉。所以虽然胸片它能够发现大的结节,但是不能够保证能够发现所有的结节,而且在直径小于1cm的结节,即使它的密度是偏高的,但是如果它的位置比较靠近肺部的边缘,拍摄胸片也很有可能会出现遗漏。所以针对年轻人或者是既往没有肺部疾患的患者,一般拍胸片比较多,但是对于高危的人群,比如40岁以上的男性患者,有吸烟的病史,咳嗽的时间又比较长的话,在初次的检查的时候,可能会愿意选择ct或者是低剂量ct,这样更有利于早期发现潜在的小结节,进行干预和处理。
右肺中叶小结节会消失吗
如果是炎症诱发的右肺中叶小结节,随着炎症的消散,结节可自行消失;如果是恶性肿瘤导致的小结节,一般不会自行消失,可通过放疗、化疗缩小结节的体积;如果是结核病灶形成的小结节,也不会自行消失,需接受抗结核治疗。一旦发现右肺中叶小结节,需进一步检查确定结节的良恶性。穿刺进行组织活检是确定结节良恶性的金标准。针对不同的结节临床上最佳的治疗方式也会有所差异。有些良性结节不需要接受特殊的治疗,每间隔半年左右的时间来医院复查即可。
语音时长 01:01

2021-05-20

78285次收听

03:12
怎样排除自己是不是(肺)结核
临床中诊断一种疾病,基本依靠患者的临床表现,再有一些检查,包括实验室的化验检查和影像学检查。患者如感染结核,有些可能是隐性感染,无任何症状,比较显性的,尤其症状较重的。首先全身表现像肺结核,看是否有低热、盗汗、乏力、纳差等症状。其次局部症状多数是咳嗽、咳痰,甚至会有咯血,伴有胸疼,多数是病变累及到胸膜出现症状。其他影像学和实验室检查,像胸部CT非常重要,实验室检查血像一些结核干扰素释放试验、血沉等,还有如果查痰,痰里找到结核菌,就可以明确诊断。
肺结核的注意事项
肺结核的注意事项;对于痰菌阳性的肺结核患者具有传染性,应注意进行隔离,处理好患者的痰液,以免引起传染,所处房间注意通风,保持空气新鲜。抗结核治疗以化学治疗为主,治疗应在专科医生指导下进行,应按医嘱规律用药,避免自行停药撤药,还需定期监测肝肾功能、血常规、定期复诊,如发生严重药物不良反应时,需及时停药,调整用药;肺结核属于消耗性疾病,患者的饮食应以高营养、高维生素为主,以保证机体代谢所需。
语音时长 01:05

2021-03-08

99260次收听

肺结核如何治疗呢
说到肺结核大家都不陌生,那么肺结核如何治疗呢,相信这是大家都十分关心和在意的问题吧,因为肺结核是一种我们经常听说的疾病,因此我们一定要注意对该疾病做好深入的了解,做好肺结核疾病的预防,下面就让我们来看一下对肺结核疾病的治疗方法吧。
肺结核的危害有哪些
我们都知道肺结核这种疾病,它在我们生活中是很常见的,但是并不能因为它是十分常见的疾病就不重视,因为肺结核的危害是很大的,并且还具有很强的传染性,如果是亲密接触的家人不做防护措施,那么就容易被感染,下面我们看一下肺结核的危害有哪些。
怎么样辨别肺结核
怎么样辨别肺结核?肺结核的临床与X线表现,常与多种非结核性肺病相似,甚易误诊,必须认真根据患者的病史、实验室检查资料、X线片等综合分析,审慎鉴别。那么今天我们一起来看看,怎么样辨别肺结核:
空洞型肺结核怎么形成的
空洞型肺结核和感染结核分枝杆菌有关。结核分枝杆菌在肺部生长,并进行繁殖。大量的结核分枝杆菌迅速生长繁殖,进而导致肺部组织出现腐烂,从而产生干酪样肺炎。腐烂的肺部组织,可能通过咳嗽等方式从气道排出。此时空气被引入,就可能在肺部形成空洞,这就是空洞型肺结核的形成过程。和普通肺结核一样,空洞型肺结核也具有传染性,在治疗期间,也需要进行隔离处理,并且需要遵医嘱规范化服用抗结核药物。在恢复期间,要多卧床休息,避免重体力劳动。如果出现不适,要尽快就医,并进行相关的检查和治疗。
语音时长 01:11

2020-11-26

53123次收听

空洞型肺结核怎么预防
对于空洞型肺结核,常用的预防方式有:1、保持室内通风,定期对室内进行消毒,做好通风消毒工作,在一定程度上可以降低空洞型肺结核的患病率。2、对新生儿和婴幼儿进行卡介苗的接种。3、在人群中定期进行肺结核的筛查工作。4、适量进行体育锻炼,增强身体素质,提高机体的免疫力。戒烟酒,少熬夜。5、在疾病确诊后,要尽早接受隔离,遵医嘱进行相关的抗结核治疗。空洞型肺结核可能治疗周期比较长,需要耐心坚持。6、在和空洞型肺结核患者进行接触时,要做好个人防护工作,戴好口罩,尽量缩短接触时间。
语音时长 01:15

2020-11-26

59276次收听

肺结核需要做那些检查
我们身边有很多的肺结核患者,这种疾病是一种严重的传染性疾病,一旦发生的话,会产生很大的危害,给他们的日常生活带来极大的不便,所以对于肺结核这种疾病我们应该及时进行检查,那么肺结核需要做那些检查呢。
肺结核能治好吗
肺结核通过规范性治疗可以治好。治疗肺结核常用方法为:药物治疗、化学治疗、手术治疗。
01:55
肺结核怎么治疗
肺结核的主要治疗方式有药物治疗和手术治疗。药物治疗是目前最常用的治疗手段,临床上常用的针对肺结核的药物有很多种,可以选用不同类型的药物联合治疗,治疗周期大概是一般是在六个月左右。常用的药物有利福平、利福喷丁、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。也可以使用喹诺酮类的药物,比如说左氧氟沙星、莫西沙星等联合配合,能够起到有效的控制结核分枝杆菌的作用。患者也可以合并使用一些中药制剂,可以起到增效解毒的作用。
肺结核是如何引起的
肺结核是由结核分枝杆菌侵入人体后引起的慢性肺部感染性疾病。当结核杆菌侵入肺组织后,在肺内的演变一般取决于结核菌的数量、毒力、机体的抵抗力和对结核菌的过敏反应。一个人如果抵抗力低下,结核菌就会从呼吸道潜入人体当中,这样就会在肺部生长为原发病灶,引起原发肺结核。当结核菌在短时间内大量涌入血液,随着血循环播散至肺内会引起血行播散型肺结核。继发性肺结核是原发性肺结核感染时期遗留下来的潜在病灶中的结核菌又重新活动而发生的结核病。营养不良、抵抗力弱的群体以及免疫功能受损的患者容易感染结核病。
语音时长 01:06

2019-09-04

58961次收听

01:58
肺结核能治好吗
肺结核及时治疗能治好。肺结核是一种慢性呼吸道的传染病,对身体的影响程度比较大,很多患者都被其症状所困扰,身体也因疾病变得越来越差。肺结核不是绝症,绝大多数的肺结核患者只要早期系统的有效治疗,就可以得到控制,甚至完全治愈。肺结核的治疗,需要遵循早期、规律、全程、适量、联用的治疗原则,绝大多数肺结核患者如果能早期诊断、按时服药、规律治疗,在疗程结束时都可治愈。所以现在发现,肺结核需及时治疗,越早治疗效果越好,如果不及时治疗,结核菌有可能通过支气管、血液或淋巴管播散,造成结核病加重以及其它脏器出现结核。
02:08
肺结核空洞能治好吗
肺结核空洞能治好。空洞型肺结核较普通肺结核病情更为严重,疗程相对较长,但治疗方法与普通肺结核基本相同,一般都可以治愈。结核空洞大小改变比较缓慢,有效的抗结核治疗后空洞会缩小,抗结核治疗无效会扩大。肺部空洞可以不闭合,如果观察几个月无变化,且痰内连续几个月没有检查到结核菌,可以停药。因为抗结核的化疗属抗菌治疗,肺部病变的吸收、空洞的闭合要靠机体自身的组织修复功能,所以只要完成疗程,痰菌转阴就可以停止治疗。少数空洞型肺结核虽然治愈后仍无法闭合,遗留净化空洞,也可诊断为肺结核治愈。