新生儿黄疸怎么看
发布时间：2020-02-2751831次浏览
新生儿黄疸得判断方法很简单，生病的时候，宝宝的食欲不好，而且大小便都是黄的，身体也会发黄，需要去医院看医生。严重的话，需要光照以及换血的方法来去黄，如果不严重，晒太阳、口服酶诱导剂和像鲁米那都可以缓解。
新生儿生下来以后，或多或少都会出现黄疸的情况。黄疸非同小可，如果治疗不及时，会影响宝宝以后的健康。那么，新生儿黄疸怎么看？很多岁数大的家长都不了解，一起通过下文来好好了解吧。
新生儿黄疸的治疗方法
新生儿出现黄疸的时候，主要是皮肤变黄、眼睛发黄、小便发黄。它有两种类型，一种是生理性黄疸，一种是病理性黄疸。生理性黄疸退的比较快，一般两个星期就能退下去，但是病理性黄疸不一样，需要通过光照、激素治疗以及换血等多种方法来治疗。
对于情况不严重的宝宝，可以通过药物来治疗，口服酶诱导剂、像鲁米那等等，来增加胆红素的结合，减低它的浓度。对于严重一些的宝宝，可以通过蓝光照射来去黄，只是光照的时候需要脱光衣服。照射完以后，宝宝的排泄次数会增多，黄疸的系数会降低。对于比较严重的宝宝来说，需要通过血浆置换的方法来治疗，从而恢复胆红素的状态。
有些宝宝是母乳性黄疸，情况不重的可以在断奶一段时间后，继续吃。如果情况严重，就不能继续给宝宝喂奶了，让他吃奶粉来获取更多的营养。
黄疸高低的判断方法
宝宝出现黄疸是比较正常的情况，先喂点水，给他晒太阳，观察其情况。家长需要观察宝宝的状态，包括吃奶的状态、拉便的状态以及皮肤的状态。如果宝宝的饮食正常，大小便也没有变黄，精神状态也很好，继续观察就可以了。如果出现了异常，按着宝宝皮肤的任一位置，松开后还是黄的，其他地方也是黄的，就需要去医院看医生了，以免情况加重，影响宝宝的发育和智力。
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新生儿黄疸蓝光治疗后还会不会反弹
新生儿黄疸，蓝光照射以后肯定会反弹。因为小孩的黄疸的蓝光治疗，只能把皮肤上的黄疸，经过光的照射变成可以溶解，可以排出来的黄疸，而不是把体内产生的胆红素，不让产生或者是产生减少，达不到这种目的，只能把皮肤的黄疸，转化成可以排出体外的黄疸形式。如果体内还继续产生黄疸胆红素，在蓝光照射停了以后，还会在皮肤上出现，只有从根本上把黄疸产生的原因给解决了。比如红细胞增多，红细胞少了以后才行，比如肝脏代谢有问题，得改善肝脏代谢，比如感染引起的，控制感染之后，才能使真正的黄疸好转。而蓝光照射只是对症治疗，只是能使黄疸排出体外增多，而不能让产生减少。所以一般照射蓝光以后，都会有反弹。
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新生儿黄疸眼睛发黄严重吗
新生儿黄疸出现眼睛发黄是很正常的。新生儿黄疸严重不严重不是看他眼睛发黄不发黄，而是看黄疸的程度。从溯源来看，手心脚心都黄了，那说明黄疸比较严重。而一般的黄疸，也会出现眼睛发黄，所以眼睛发黄对于黄疸的严重程度判断不是特别重要。最为准确的是要静脉测量黄疸的数值，而不是单纯的通过肉眼来看眼睛黄不黄。肉眼如果判断手脚都明显的发黄，可能提示黄疸比较严重，这时候就要去验血，看看黄疸的数值是多少，需要不需要一些积极的干预措施，比如光疗，比如换血治疗等。
新生儿黄疸反复出现应该怎么办
首先要找原因，一般生理性黄疸不会出现反复，病理性黄疸容易出现反复，所以要在医生的专业指导下来进行治疗，要找原因，将引起黄疸的原因根除，病理性的黄疸可以使用蓝光照射治疗，光疗失败（溶血症或者早期胆红素脑病）要考虑新生儿的换血治疗，黄疸反复应该避免感染；母乳性黄疸如果血胆红素小于257μmol/L可以适当增加喂奶的次数，促进宝宝排便，减少胆红素的吸收，达到减轻新生儿黄疸的目的；母乳性黄疸胆红素大于257μmol/L，可以暂停喂母乳，停喂三天，改人工喂养，必要时可以进行光疗，以缓解新生儿胆红素的症状。目前治疗新生儿黄疸主要的方式是采取蓝光照射，但要注意蓝光照射只是使皮肤中的胆红素分解，皮肤中的胆红素下降，血中的胆红素不一定会下降，所以蓝光照射可能需要更长的时间。另外要注意避免感染，特别是新生儿的脐部或者是臀部皮肤这些容易发生感染的地方，要注意避免发生感染，一旦感染之后也容易引起黄疸的反复。对于一些光疗失败的，就是说溶血症或者早期胆红素脑病这些孩子，要考虑新生儿的换血治疗，换取血中的部分胆红素，不能全部的将胆红素换完。换血之后仍然需要光疗，如果使用不光疗，黄疸可能也会再反复。黄疸可能跟母乳有关，吃母乳的时候黄疸比较严重，如果停喂母乳或者配方奶喂养黄疸又减轻，这种情况考虑是母乳性黄疸。
新生儿黄疸的症状有哪些
新生儿黄疸以皮肤黏膜发黄为主要症状，除此之外还会因为诱因出现嗜睡、尖叫、抽搐等系统性症状。到70%足月儿和80%早产儿会出现黄疸，主要跟新生儿红细胞相对增多、胆红素代谢能力差有关。新生儿黄疸是新生儿时期常见临床问题，由于血清胆红素升高，导致皮肤和其他器官黄染，可以表现为巩膜黄染、颜面、躯干、四肢甚至手心、足心，出现不同程度黄染。轻到中度黄疸仅表现为皮肤黏膜黄染，黄疸程度比较重，会导致胆红素脑病，也是核黄疸。孩子会出现神经系统症状，如嗜睡、尖叫、抽搐、角弓反张等。出现胆红素脑病情况，往往会遗留神经系统后遗症，甚至在病情初期已经出现死亡。伴随黄疸的其他症状跟原因有关，如新生儿血型不合溶血病引起黄疸、贫血、肝脾肿大等；败血症引起黄疸、发烧、体温不升、反应差、不吃不动、腹胀呕吐等；胆道闭锁引起黄疸、大便发白；其他遗传代谢病引起黄疸、转氨酶异常增高等。新生儿黄疸除有皮肤黏膜发黄外，还会因其病因出现其他症状。
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新生儿黄疸该如何治疗
生理性黄疸不用治疗，病理性黄疸要根据病因进行对症治疗。新生儿黄疸分生理性和病理性两种。生理性黄疸属于正常产生的，一般情况新生儿出生3-5天时，胆红素值为5-7毫克每分升，7-10天12毫克每分升，14天左右下降到5毫克每分升，基本不用治疗。病理性黄疸要根据不同病因进行治疗，比如较轻的母乳性黄疸，只要停止母乳喂养，孩子的黄疸会很快下降。溶血性黄疸早期出现比较快，病情也属于严重的范畴，它的治疗基本采用酶诱导剂、益生菌、白蛋白等，如果黄疸值特别高，可能需要进行血液置换。
新生儿黄疸病因
引起黄疸的主要原因是胆红素异常，新生儿出生的时候身体红细胞破坏比较严重，容易造成黄疸。还有就是新生儿刚刚出生，肝脏功能比较弱，处理胆红素的能力较弱。新生儿的肠道功能比较特殊，造成胆红素高。
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新生儿黄疸280严不严重
新生儿黄疸280与平常用的计量单位不同，完整数值应该是280毫摩尔每升，换算后大概为12毫克每分升，接近正常生理性黄疸的高线。具体要根据它出现的时间，和它的一个其他的临床表现，才能断定这个值严重不严重。如果280是在一个足月新生儿在12天或者是14天左右出现，还无大碍，可以继续观察。如果是足月儿，在2-3天之内达到280，我们认为这个情况就很严重。不论280是黄疸下降后又出现，还是从开始就有，这些因素都会影响判定结果。总的来讲，黄疸280要根据时间来判断好坏，如果数值在几天内增长迅速，一天比一天高，或者已经下降到正常值又上升到高峰值，又或者早期黄疸已经下降，后期出现新的黄疸状态，这几种情况基本属于病理性。所以，黄疸280严不严重，一定要根据孩子的具体情况进行判定。
新生儿黄疸是怎么回事
新生儿黄疸是指新生儿时期由于胆红素的代谢异常，引起血中胆红素水平的升高，而出现以皮肤粘膜、巩膜、黄染为特征的病症，是新生儿中最常见临床问题。医学上把未满月，出生28天以内的新生儿的黄疸称之为新生儿黄疸。新生儿黄疸、有生理性和病理性之分。生理性黄疸是指单纯因胆红素代谢特点，引起暂时性的黄疸，在出生后2~3天出现，4~6天达到高峰，7~10天消退。早产儿持续时间较长，除有轻微的食欲不振外，没有其临床症状。出生后24小时内就出现黄疸，每日的血清胆红素升高超过5毫克每分升，或者每小时大于0.5毫克每分升，持续时间比较长，逐月而儿大于两周，早产儿大于4周仍不消退，甚至继续的加深加重或者消退后重复出现，或者生后一周至数周内才能出现黄疸，均为病理性的黄疸。即使患儿患了病理性黄疸，也不用焦虑，病理性黄疸及时去医院就诊，大部分都是可以痊愈的。出生后的孩子，家长应该动态地在自然光下观察黄疸的变化，及时的去专业医院就诊。新生儿黄疸就是不可怕的，是能够治愈。
新生儿黄疸不治疗有什么后果
新生儿黄疸若不能治疗会导致出现新生儿胆红素脑病的病症，从而引发体内组织、器官都出现黄染的症状，严重者甚至致死。同时，新生儿的神经系统也会受到损伤，还会导致各项机能出现障碍，比如听力衰退，视力模糊等。而且，由于新生儿正处于生长发育时期，若是黄疸未能得到治疗，还会造成大脑发育迟缓，甚至是脑瘫的后果。
新生儿黄疸应该如何治疗
新生儿黄疸病情较轻时，采取多喝水、多排泄的一般治疗就可以；也可以应用益生菌、茵栀黄等药物进行治疗；病情严重时可应用白蛋白静脉注射、照蓝光治疗等；还需要针对病因进行治疗。
新生儿黄疸如何测
新生儿黄疸是新生儿期常见的疾病之一，当然它也分生理性黄疸和病理性黄疸。一般大多数可以通过目测，大致预判他的黄疸轻重程度。现在也有特殊的经皮测婴儿胆红素的仪器，可以协助我们更加精确的判断黄疸的数值。最终明确诊断和精确的数值需要取婴儿的血液进行化验，通过其中的总胆红素量和间接、直接胆红素的含量和比例来判断新生儿是处于生理性黄疸，还是病理性黄疸。
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黄疸退了又复发怎么回事
如果新生儿出现黄疸退了又发作的情况，一般有以下几种原因：第一点，出现黄疸退了又复发的情况，可以考虑是与患者的原发病有关系。出现黄疸退了又复发的情况，说明患者的原发病还在，没有得到很好的控制。具体情况还要看疾病来说，比如感染没有得到控制，溶血过程还在继续，以及大便排泄不通畅等等，这些疾病都可以导致黄疸退了又复发的情况发生。第二点，就是新生儿的光疗时间过短。第三点，就是有无母乳性黄疸。母乳性黄疸可以导致新生儿出现黄疸退了又复发，黄疸反复出现的情况。第四点，就是婴儿肝炎综合征。婴儿肝炎综合征可以造成病理性黄疸。黄疸严重者可以引起核黄疸，导致脑性瘫痪、智力低下等严重的后遗症。因此，对于新生儿出现黄疸退了又复发的情况，家长一定要引起注意。
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新生儿黄疸危险吗
新生儿黄疸有危险。新生儿黄疸的严重并发症，主要是可以出现胆红素脑病。当新生儿出现血清胆红素重度升高的时候，或者是在这时，新生儿同时存在着一些高危因素的时候，可以使得未结合胆红素，透过血脑屏障入脑，从而可以导致胆红素脑病的发生。一旦患儿出现胆红素脑病，可能会造成眼球运动障碍、听觉障碍、脑瘫、智能落后、抽搐、抬头无力以及流涎等后遗症的发生。当患儿存在着早产、窒息、呼吸困难、缺氧、严重感染、低蛋白血症、低血糖、低体温、酸中毒的时候，或者是当患儿出现体重低于1.5公斤这些高危因素的时候，血清胆红素低于临界值，都可以导致患儿发生胆红素脑病的情况。一般情况下，胆红素脑病在患儿出现重度黄疸高峰以后12小时到24小时之内，可以出现症状。
新生儿黄疸吃茵栀黄大便什么颜色
茵栀黄具有清热、利湿、退黄的作用，是临床治疗新生儿黄疸常用的一种药物，新生儿黄疸吃茵栀黄后一般大便可能会发黑绿，这种情况一般是属于正常的，家长朋友不过过度担心和紧张，这主要是因为茵栀黄可以促进胆红素的排泄，导致了大便颜色的改变。
