新生儿有黄疸有什么症状

新生儿黄疸主要表现为皮肤、黏膜和巩膜黄染，可能伴有嗜睡、拒奶、反应低下等症状。新生儿黄疸可分为生理性黄疸和病理性黄疸，主要由胆红素代谢异常引起，建议家长及时就医评估。

1、皮肤黄染

黄疸最早出现在面部，随着胆红素水平升高逐渐向躯干和四肢蔓延。轻度黄疸仅面部发黄，重度黄疸可全身呈橘黄色。家长需在自然光下观察，用手指轻压皮肤后松开，若按压处呈现黄色可初步判断。

2、巩膜黄染

眼白部分出现均匀黄色染色，是黄疸的典型表现。需翻开上下眼睑检查结膜是否黄染，这种症状在胆红素超过85μmol/L时即可出现。早产儿更易出现巩膜黄染且持续时间较长。

3、嗜睡反应差

病理性黄疸患儿常表现为异常嗜睡，难以唤醒或唤醒后很快又入睡。可能伴随肌张力减低、哭声微弱，这些神经症状提示胆红素可能透过血脑屏障，需立即就医检查胆红素脑病风险。

4、拒奶喂养困难

黄疸加重时新生儿可能出现吸吮无力、吃奶量减少甚至拒绝喂养。母乳喂养儿需区分是否因母乳不足导致摄入减少，家长应记录每日哺乳次数和尿量，发现异常及时就诊。

5、大便颜色异常

胆汁淤积性黄疸患儿大便呈陶土色，溶血性黄疸可能出现浓茶色尿。家长需每日观察排泄物颜色变化，若持续24小时未见黄色大便或尿色加深，需警惕胆道闭锁等严重疾病。

家长发现新生儿黄疸时，应每日记录黄疸范围变化，保证充足喂养促进胆红素排泄。避免自行使用茵栀黄等中药，日光浴时需注意保护眼睛和生殖器。病理性黄疸需及时进行蓝光治疗，严重者可能需换血疗法。母乳性黄疸通常不影响生长发育，但需定期监测胆红素水平至完全消退。