头癣和头皮屑的区别有哪些

头癣和头皮屑的区别主要体现在病因、症状及治疗方式上。头癣是由真菌感染引起的传染性皮肤病，而头皮屑多为头皮角质层代谢异常或脂溢性皮炎导致。两者可通过临床表现、实验室检查进行鉴别。

1、病因差异

头癣主要由皮肤癣菌感染引起，常见菌种包括毛癣菌属和小孢子菌属，通过直接接触或共用梳子等物品传播。头皮屑的成因复杂，可能与马拉色菌过度繁殖、皮脂分泌异常、精神压力或维生素缺乏有关，属于非传染性头皮问题。

2、症状表现

头癣典型症状为圆形脱发斑伴鳞屑，边缘隆起且有脓疱，患处毛发易折断，可能伴随瘙痒或疼痛。头皮屑表现为白色或灰白色细小鳞屑，散在分布于头皮，通常无脱发或炎症反应，偶有轻度瘙痒。

3、检查方法

头癣需通过真菌镜检或培养确诊，伍德灯检查可见绿色荧光。头皮屑一般无需特殊检查，严重时可进行头皮屑镜检排除其他皮肤病，若合并红斑、渗液需鉴别脂溢性皮炎或银屑病。

4、治疗原则

头癣需规范抗真菌治疗，如口服特比萘芬片、伊曲康唑胶囊，外用联苯苄唑溶液。头皮屑可通过含吡啶硫酮锌的洗发水如采乐洗剂、二硫化硒洗剂控制，严重者需使用酮康唑乳膏。

5、传染风险

头癣具有强传染性，患者衣物、寝具需消毒处理，避免与他人密切接触。头皮屑不会传染，但过度抓挠可能导致头皮继发感染，需保持头皮清洁。

日常护理中，头癣患者应单独使用梳洗用品，治疗期间避免烫发染发。头皮屑人群可选择温和洗发产品，减少烫染频率，注意调节作息和饮食结构。若头皮出现持续脱发、红肿化脓等症状，应及时就医明确诊断，避免混淆病情延误治疗。