溃疡性结肠炎内镜检查前需要注意什么

溃疡性结肠炎患者进行内镜检查前需注意饮食调整、肠道准备、药物管理、心理调节和携带资料等事项。规范的术前准备有助于提高检查准确性和安全性。

1、饮食调整

检查前3天应避免高纤维食物如全谷物、坚果、豆类等，减少肠道残留物。检查前1天改为流质饮食，可选择米汤、藕粉、过滤果汁等无渣食物。检查当天需完全禁食，但高血压患者晨间降压药可用少量水送服。长期贫血患者若检查安排在下午，上午可饮用少量糖水预防低血糖。

2、肠道准备

需按医嘱服用复方聚乙二醇电解质散等清肠剂，通常分两次服用效果更佳。首次在检查前晚7-8点服用，第二次在检查前4-6小时完成。每次需在1小时内饮用2000毫升溶液，服用后需走动促进肠蠕动。直至排出清水样便方为合格，若出现严重腹胀或呕吐应及时联系医生调整方案。

3、药物管理

抗凝药物如华法林钠片需提前5天停用，但需医生评估血栓风险。免疫抑制剂如美沙拉秦肠溶片可继续服用，生物制剂如注射用英夫利西单抗需与检查间隔1周。糖尿病患者需调整胰岛素用量，避免清肠期间发生低血糖。正在服用铁剂或铋剂者需暂停3天，防止影响黏膜观察。

4、心理调节

可通过正念呼吸训练缓解紧张情绪，提前了解无痛肠镜的麻醉流程。检查当日建议家属陪同，携带耳机听轻音乐分散注意力。对疼痛敏感者应提前与医生沟通镇静方案，有肠镜恐惧史者可考虑选择胶囊内镜替代方案。

5、携带资料

需准备近期血常规、凝血功能、传染病筛查等检验报告，既往肠镜报告和病理结果需原件。携带正在服用的药品清单，包括保健品和中成药。备好医保卡、身份证等证件，穿着宽松易穿脱的衣物。过敏体质者需特别标注药物过敏史。

检查后2小时内禁食禁水，麻醉清醒后先尝试少量温水。初期饮食应从米粥、蒸蛋等低渣食物开始，避免辛辣刺激和乳制品。24小时内不宜驾驶或签署重要文件，出现持续腹痛或便血需立即就医。建议1周内避免剧烈运动，定期随访复查病理结果。日常需记录排便情况和饮食反应，为后续治疗提供参考依据。