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慢性阻塞性肺病的诊断标准

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慢性阻塞性肺病的诊断标准之一为是否出现典型症状和体征,如果发现有慢性咳嗽和咳痰胸闷等症状,就可以初步作出诊断,同时要坚持是否有肺部湿性啰音等体征。另外,务必要接受肺功能检查和肺部影像学检查,必要时还要积极做通气实验以及血气检查一类检查项目。

由于在临床方面许多慢性阻塞性肺病在得到诊治时,病情已经发展了很久一段时间,很容易有进入急性加重期的危险。而造成这一现象的主要原因是不能及时诊断疾病,故有必要了解相应的诊断标准。那么慢性阻塞性肺病的诊断标准具体是什么呢?
  慢阻肺的体征诊断标准
  1.症状
  慢性阻塞性肺病在发病之后可出现慢性咳嗽、长期性咳痰以及呼吸困难等多种症状,有时可能会伴随有喘息、胸闷以及焦虑不安一类反应,这就可以作为疾病诊断的一个依据。
  2.体征
  若发现伴随有肺部湿性啰音或者肺部双侧语颤减弱等体征,就可以初步断定是患上了慢性阻塞性肺病。除此之外,还会出现胸廓前后径增大和肋间隙明显增宽等多种典型体征特征,这些都可以当作诊断标准。
  慢阻肺的检查诊断标准
  1.肺功能检查
  目前在临床方面诊断是否患有慢阻肺的关键性标准就是肺功能检查。通过对肺功能的检查,可以帮助有效判断肺部气流受限情况,同时使用肺功能仪可以测定肺内气体的含量,比如肺活量、用力呼气容量以及潮气量等,从而可以准确判断病情严重程度,并能作出有效评估。
  2.影像学检查
  诊断慢阻肺往往需要借助于多种影像学检查。其中比较常用的检查项目主要包括胸部X线、胸部CT等,可以通过肺部影像准确清晰的观察到肺部病变情况,还有助于为后续治疗方法选择提供依据。
  3.其它检查
  通过通气实验以及舒张实验、鼻散残气等多种方式可以帮助确定肺部功能的变化情况。另外在呼吸困难症状显著时,还可以借助于血气检查一类检查项目诊断病症,以便能够避免出现误诊误治等不良后果。

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中医如何治疗慢阻肺
慢阻肺属于中医学肺胀范畴,古代医家运用八纲辨证常责之于久病肺虚,痰浊潴留,瘀血内阻而渐影响其他脏腑,使病程进展,治疗多以“急则治其标,缓则治其本”为原则,这里我们来介绍一些中医治疗慢阻肺的方法。
吸烟与慢阻肺的关系
吸烟是造成慢阻肺的原因,大家知道慢阻肺这种疾病是很难治愈的,慢阻肺的出现让患者痛苦不堪,往往出现气喘呼吸困难等等,严重者甚至有生命危险,面对这样的情况我们应该注意尽早的预防慢阻肺,那么要了解其原因,首先应该知道吸烟与慢阻肺的关系是什么。
慢阻肺是什么症状
慢阻肺是一种不可逆的气流阻塞性疾病,慢阻肺发生的主要原因是由于长期接触大量的粉尘和烟雾引起了细支气管出现炎症,之后炎症可以让细支气管发生狭窄和增生。最后可以让气道在呼气的时候,出现气流阻塞受限这时候就会表现为呼气困难,咳嗽、气促、胸闷、有哮鸣音等等表现。如果疾病控制不良,进行性发展,可以进展为肺气肿及肺源性心脏病,此时患者可以有水肿,紫绀、胸水、腹水等表现,这往往及终末期的信号。
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慢阻肺是什么细菌感染
慢阻肺不是细菌感染引起的疾病。慢阻肺是一种小气道阻塞性疾病,慢阻肺发生的主要原因是由于长期的吸烟或接触粉尘,刺激到了细支气管,细支气管出现了慢性炎症;长期的慢性炎症可以引起支气管壁的增生和肥厚,从而出现管腔的狭窄,管腔狭窄以后是可以引起气流受阻的。但是慢阻肺的患者由于长期的气道慢性炎症,身体营养状况差,抵抗力低是很容易被一些细菌或是病毒感染的,比如说在流感季或者是冬春季,慢阻肺的患者是非常容易患上流感或者是肺炎的,因此我们建议这类患者应当在敏感季节及时的注射疫苗,提高抵抗力避免感染一些传染病。
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慢阻肺急性发作期的治疗
慢阻肺急性发作期的治疗方法是什么呢?大家知道慢阻肺这种慢性疾病一旦发作出现的危险性也是很大的,因此要及时的发现情况积极地治疗,尤其是急性发作期的治疗要选好治疗方法,阻止症状发展和疾病反复加重,具体请看下面的介绍。
得了慢阻肺怎么办
慢肺阻是一种比较常见的疾病,一般情况下是由于慢性支气管炎没有进行很好的干预导致的。如果本身存在的慢肺阻,那么对于患者来说也不用过分的紧张,可以通过正确的治疗,日常的锻炼和饮食注意这三个方面来进行恢复。帮助控制病情进一步加重。
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慢阻肺病吃什么药
慢阻肺的主要治疗手段是吸药。慢阻肺也有口服的药物,包括有茶碱、平喘、化痰药物的口服。慢阻肺是慢性气道的炎症,患者使用的药物能够直接作用于患者的气道发挥作用,而不希望患者全身有很明显的副作用。第一类是临床上说的支气管扩张剂,支气管扩张剂又包括有β2受体激动剂,还有M胆碱受体拮抗剂等。第二种是支气管扩张剂,包括激素。通过吸入激素,用很小的量控制患者局部的气道炎症,而对全身影响又非常小。使用吸入激素,其实副作用是非常轻微的。
慢阻肺有什么治疗药物
慢阻肺处于急性发作期,使用支气管扩张剂、激素,抗生素或者祛痰药。稳定期首推支气管扩张剂,一般选择长效制剂。慢阻肺治疗药物分两个阶段,分别是急性发作期、稳定期。急性发作期是用支气管扩张剂、激素,抗生素或者祛痰药。支气管扩张剂是最主要的治疗药物,支气管扩张剂也分三类,一类叫β2受体的激动剂,β2受体的激动剂也分两种,一个是短效,一个是长效。短效患者,如万托林、沙丁胺醇这一类。长效的比如福美特罗(福莫特罗)、沙莫特罗(沙美特罗)等。胆碱能受体拮抗剂,同样也分长效和短效。短效的是爱全乐、异丙托溴铵,现在推崇长效制剂,比如噻托溴铵等。茶碱类制剂,现在一般用缓释或者是控释技术,这种药作用较弱,但好处是经济实惠,对中国人效果可能好一些。激素,激素是在发作期,也就是急性加重期时会经常用到。抗生素,针对某些感染引起急性加重会应用到。祛痰药,祛痰药主要针对患者气道的高分泌。稳定期基本上跟急性发作期相类似,首推的还是支气管扩张剂,一般选择长效制剂,包括β受体激动剂,还有胆碱能受体拮抗剂。一些经济条件不好的患者可能会用到茶碱,但现在不主张用这些,主要采用吸入治疗。
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2018-09-21

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慢阻肺的发病原因有哪些
慢阻肺这种疾病的发病原因,通常可以分为两点,一方面是外在因素,另一方面是内在因素。导致慢阻肺发病的外在因素,就是患者长期的反复接触有毒气体,或者是粉尘颗粒所导致,常见的原因有吸烟。常用吸烟指数,来评价吸烟对慢阻肺这种疾病造成的危险影响。吸烟指数是每天所吸的烟的包数乘以年数;当吸烟指数达到20的时候,就要高度怀疑是否已经出现慢阻肺的可能性。另外,经常接触燃烧的煤炭,或者是农村的秸秆燃料,也是导致患者产生慢阻肺的常见原因。除此之外,通过工作接触到的一些粉尘,都是造成慢阻肺的危险因素。导致慢阻肺发病的内在因素,就是人体对慢阻肺有一定的易感性,尤其是对于有家族性的慢阻肺患者,更容易造成慢阻肺疾病的发生。
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慢性阻塞性肺病要做什么检查
慢性阻塞性肺病是人体对于有毒气体、有毒颗粒的一种过度的反应。在临床上,患者可以进行常规的胸部X线的检查,或者是肺部的CT检查。因为患有慢性阻塞性肺病的病人,可以有轻度、中度以及重度之分,通常情况下,通过进行影像学方面的检查,可以判断慢性阻塞性肺病的患者是轻度,还是重度,以及合并不合并肺气肿的情况。同时,还需要诊断患者有没有出现其他的疾病,因为不管是咳嗽的症状,还是喘息的症状,其他一些疾病的患者,比如支气管扩张的患者,或者是哮喘的患者,甚至是肿瘤的病人,也可以出现类似的症状。常用的是肺功能其中的一秒量的检查,来判定患者的气道是否出现阻塞的情况,阻塞的程度,是轻是重,可以判断患者的疾病,是不是慢性阻塞性肺病。
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如何预防慢阻肺
慢性阻塞性肺疾病,与慢性支气管炎和肺气肿关系密切,所以,如果要预防慢阻肺,首先就需要积极预防慢性支气管炎以及肺气肿的发生。对于这种情况,预防的办法,一般情况下,可以包括几个方面。一般来说,慢性阻塞性肺病是属于人体对于有毒气体以及有毒颗粒的一种过度的反应。所以,如果想要预防慢性阻塞性肺病的发生,就需要尽量避免接触有毒的气体。首先需要患者注意的就是戒烟,对于吸烟以及吸二手烟的人群,都容易诱发慢性阻塞性肺病的出现。其次在做饭烟尘比较大的时候,也需要稍微注意一些。要注意防止伤风感冒的发生,是预防慢性阻塞性肺病的非常重要的措施。慢阻肺在气候突然变冷的时候,容易发作。此外,身体过度劳累、烟尘刺激等情况,也容易诱发慢阻肺。
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慢阻肺的症状
每年咳嗽、咳痰,在三个月以上,连续发病两年以上叫慢阻肺。慢阻肺有几个症象。一是长期的,连续三个月以上咳嗽。而且每年都发病。咳嗽往往是在夜间比较重。第二是咳痰。在早晨起来比较重。会有大量的泡沫一样的痰咳出。还有个别病人会出现一些气短,喘息甚至呼吸困难的症状。