脂肪肝需要照ct吗

脂肪肝通常无须进行CT检查，诊断主要依靠超声和肝功能检测。脂肪肝是肝细胞内脂肪堆积过多的病变，临床常用无创检查手段评估病情。

超声检查是诊断脂肪肝的首选方法，能清晰显示肝脏回声增强、远场衰减等典型表现，具有成本低、无辐射的优势。医生会根据超声结果结合患者体重指数、血脂水平等综合判断脂肪肝程度。肝功能检测通过谷丙转氨酶、谷草转氨酶等指标反映肝细胞损伤情况，对评估病情进展有重要价值。部分合并代谢综合征的患者需检测血糖、胰岛素抵抗指数等代谢指标。

当超声检查发现肝脏占位性病变或怀疑脂肪肝合并其他肝脏疾病时，医生可能建议进行CT检查。CT能更准确区分脂肪浸润与肝脏肿瘤，对评估肝脏硬度变化也有一定帮助。增强CT可鉴别脂肪肝背景下可能存在的血管瘤、肝癌等病变。磁共振质子密度脂肪分数测定是量化肝脏脂肪含量的金标准，但价格较高且普及度有限。

建议脂肪肝患者每6-12个月复查超声和肝功能，保持低脂低糖饮食并控制体重。合并糖尿病或高脂血症者需定期监测血糖血脂，避免饮酒和滥用药物。若出现右上腹持续疼痛、皮肤黄染等症状应及时就医，由医生判断是否需要进一步影像学检查。